近年來,北京、廣東、湖南等地先后推行醫生多點執業政策,緩解當前醫療資源分配不均,讓患者就近得到高質量的診療。半月談記者調查發現,受到公立醫院抵制、醫生缺少積極性、監管陷入盲區等因素影響,多點執業政策在基層遇冷,而游走在法律灰色地帶的醫生“走穴”生意紅火。
湖南一家三甲醫院的蔡醫生向記者透露:“醫師多點執業本是一項工作權利,但這項權利并沒有得到公立醫院的尊重。我們醫院暗地走穴的不少,很多醫生被一些市級醫院請過去做高難度手術,比如腫瘤手術、介入手術等,一般跑場費至少是7000元,教授的跑場費至少是1萬元,但這些事跟自己所在的醫院說不得,都只能暗地里做。”蔡醫生說:“如果按規定跟醫務部備案,說要去外面給人家做手術,一旦傳到醫院領導或者是科室領導的耳朵里,絕對整死你。”
業內人士指出,衛生管理部門放開醫生多點執業,難免觸動公立醫院“大佬”的利益。醫生作為“單位人”,是公立醫院賴以生存的根本。公立醫院承擔了醫生的薪資、社保、住房公積金等所有問題,因此不愿意自己養著的醫生花精力去別的地方執業。而現有政策和法律無法對醫生多點執業提供有效保障,反而會對醫生自身職務、職稱晉升造成影響,所以醫生更愿意選擇有高額回報的走穴行醫。不過,因為考核、監管等都存在盲區,醫生、醫院以及患者的權益都無法有效維護。一位醫生透露:“走穴過程中發生的醫療糾紛,一般是私了,邀請醫生的醫院賠一部分錢,走穴的醫生賠一部分錢。”
(摘自《半月談》)