醫改傳奇：從經典到精益

編輯推薦

“新鄉獎”號稱歐美制造行業的諾貝爾獎。本書榮獲“新鄉獎”（研究與專業出版類），實至名歸。

作為全美推行精益管理的成功典范，美國弗吉尼亞梅森醫療中心已經成為全世界的醫院同行們無限向往和常去取經的“圣地”。他們是如何做到了“安全、高效、可持續”并真正以病人為中心的呢？他們的經驗值得每一個醫療行業的從業者參考借鑒，特別是醫院的管理者。

十年前，美國西雅圖市的弗吉尼亞梅森醫院是個典型樣板，一個體現著醫療行業的諸多弊端的樣板，這些個弊端在當今的醫療界依然存在著，而且屢見不鮮。后來，他們找到了醫療行業里真正需要改革的地方：這個地方不是什么國家立法層面上的，而就是他們自己醫院內的每一處工作現場和他們醫院的每一個利益相關者。十年后，如今的梅森醫院，歷盡改革磨難，鳳凰涅槃，她又成為了一個典型樣板，一個鼓舞和激勵人們的榜樣，她讓人們確信，我們的醫療行業是能夠實現這些目標的：醫療服務仁心仁術、醫療成本良性可控、醫療質量安全無憂。

欲知有關弗吉尼亞梅森生產系統的更多事例，請翻閱本書。書內您還可以讀到美國國家醫保系統和醫助系統服務中心總監、醫學博士、公共衛生政策碩士，唐納德·M·貝里克先生為本書所做的精辟序言。

名人推薦

本書出版前，各界人士對本書的贊譽：

弗吉尼亞梅森醫院踐行精益管理的精彩故事，向我們表明：美國是能夠實現人人值得享有的、高質優價的醫療服務的。

——切奇·庫諾利，高級顧問，麥肯錫醫療改革中心

本書全面而深入地記載了這樣一段艱巨的歷程：采用一套有效的管理系統，建立一個真正的患者優先的醫療文化。這套管理系統直到今時今日才被醫療界所認識。故事講述了弗吉尼亞梅森醫院如何成為醫療行業的學習標桿，并為一直墨守成規的醫療行業指明了改革的方向。

——戴維·M·勞倫斯，醫學博士，公共衛生碩士，凱澤醫保和醫院基金會前董事長兼首席執行官

如今，我們美國醫療系統面臨著前所未有的挑戰。醫療費用高昂，醫療質量和醫療安全都不能令人十分滿意。弗吉尼亞梅森醫院的十年醫改歷程告訴我們，有哪些目標是可以達到的，他們的改革意義重大。同樣令人驚奇的還有他們醫改過程的故事，值得每一個醫療行業的帶頭人閱讀。提高醫療質量和醫療安全的同時，降低醫療成本，這個可以有！

——約翰·基察伯，醫學博士，俄勒岡州州長（1995～2003）

美國的醫療業從來不乏改進質量和控制成本的嘗試，但大都屈服于心術不正、內耗和墨守成規的窠臼，最后以失敗而告終。弗吉尼亞梅森醫院為我們展示了一條不同的前進路徑：當醫療行業的每一個利益相關者——醫生、企業主和保險公司—能夠協同配合起來，共同為患者提供最佳的醫療服務時，將會發生怎樣的奇跡。梅森醫院之所以能成為醫療界的一個典范，正是在于他們內部有一個強大的領導力，它才戰勝了我們全國的醫院和醫生們都同樣面臨的那些挑戰。

——瓦妮莎·富爾曼斯，華爾街日報

祝賀弗吉尼亞梅森醫院的團隊！你們為我們樹立了又一個偉大的榜樣：執著于宏偉的愿景并持續地改善質量。謝謝你們！

——艾倫·馬拉利，波音商用飛機公司前董事長兼首席執行官，福特汽車公司現任董事長兼首席執行官

假如你是醫療行業的從業人員，并且你覺得你的機構已經做得足夠好了，那么你就應該讀讀這本書。它會讓你重新定義所謂“足夠好”的標準，并告訴你如何以更低的成本為你的患者提供更多更好的服務。本書的故事取材于醫院的真實場景，既沒有空中樓閣般的大道理，也沒有“每月一項目”的應景俗套。它講述的是一群有血有肉的人們，追求卓越并讓卓越成為習慣的故事。

——保羅·奧尼爾，第72任美國財政部長，美國鋁業公司（Alcoa）前董事長兼首席執行官

醫療改革是一個持續的過程，而不是一個孤立的事件。本書全面地講述了弗吉尼亞梅森醫院的醫改過程，不僅講述了他們改革醫療的大原則，而且講述了他們在醫改過程中所遇到的種種困難以及他們是如何克服這些困難的。本書詳實地記述了梅森醫院醫改的連續歷程，本書對那些真正有意改革他們自己機構的人們來說，極具價值。

——理查德·博默，全科醫學學士，公共衛生碩士，哈佛商學院管理學教授

這是一個關于“長途旅行”的故事。這次旅行開始于大約十年前，到今天還在繼續，并且在可見的將來，仍將繼續下去。通過一些令人信服的案例研究，本書向我們描述了弗吉尼亞梅森醫院是如何在安全、質量和效率等幾個方面，一次一個流程地逐步改善了對患者的醫療服務。更重要的是，本書探索了在我國最重要的一個行業一醫療行業里，應該如何改變領導能力和改變行業文化。這種改變使得“患者優先”這句話在弗吉尼亞梅森醫院不再僅僅是一句口號，它已經成為梅森醫院的經營之道和日常行為。當然這個改變的最先和最終受益者就是醫院所服務的患者。但同樣重要的是，這種改變給梅森醫院的醫生、管理人員和員工們也帶來了從未有過的成就感和滿足感。對所有醫療機構的每一位領導者，或每一位想當領導者的人來說，本書都是令人振奮的必讀之作。

——成廉·F·杰西，醫學博士，美國醫療行業管理學院院士，醫療集團管理協會董事長兼首席執行官

“如果你想弄懂美國的醫療服務究竟能做到有多好，那么你就應該了解弗吉尼亞梅森醫院。本書全面地介紹了梅森醫院改進醫療服務的故事。必讀書目。”

——戴維·卡特勒，奧巴馬競選總統班底，前高級醫療顧問

“一個鼓舞人心的故事，一個關于領導力、自律性和堅持力的故事，一個關于不懈追求卓越醫療的醫院的故事。弗吉尼亞梅森醫院賦予了“患者為中心”以新的內涵，并把它作為醫療流程改善的核心。如此，不僅梅森醫院的文化氛圍改變了，醫療效果大大地改進了，而且也為同行們在醫療質量和醫療效率方面樹立了新的標桿。對醫療質量真正上心的領導者們必讀。”

——盧西恩·L·利佩，醫學博士，哈佛大學公共衛生學院

一家醫院如何才能改變它自身的醫療文化？就是要拋棄“我們一直都是這么干的”這種老腦筋！這才是查爾斯·肯尼先生所著的《醫療改革：講述弗吉尼亞梅森醫院醫院追求完美患者體驗的故事》這個精彩故事的精髓，關于真正變革的精髓。但你千萬不要以為，本書是關于凡人庸事的泛泛之記。它記載的是一個創舉，一個改變行業、改變歷史的創舉。這個創舉根植于這樣一個堅定的決心：打破醫療傳統做法，探求醫療改革新路，解除患者奔波勞頓之苦。

患者從來不會受到誤傷，人人樂在其中。一家醫院是如何變成如此仿佛世外桃源一般的呢？答案就是打破陳規，注入共識，進行醫改！這一切都始于十多年前弗吉尼亞梅森醫院和它的帶頭人加里·卡普蘭醫生勇敢開創的醫改之路。十年前，別的醫院同行們還都安于現狀，樂不思“改”呢。

如果你想保證你的患者的醫療安全，如果你想改善醫院的工作環境（這兩點應是每家醫院的底線），你就不能錯過本書。與其說本書是關于精益管理的，是關于豐田生產系統或者關于任何別的什么管理方法的，倒不如說它是關于拒絕安于現狀，矢志改革的！而我們的這種現狀有多么的可怕，去看看1999年出版的“美國國家科學院醫學研究所（Institute of Medicine，IOM）”的報告你就知道了。看完本書，你才會理解，要想真正改變一個沒落的文化，將需付出怎樣的努力！

——約翰·J·南斯，《為什么醫院要飛》的作者

弗吉尼亞梅森醫院是公認的、采用豐田生產系統來改善醫療服務的先驅者。現在，隨著《醫改之路》這本書的出版，我們獲得了梅森醫院所做所得的第一手資料。知道了他們是如何一步一步地把團隊醫療的概念變成了現實，知道了他們把醫生為中心變為以患者優先的艱巨歷程，知道了他們為了重新設計醫護流程所進行的各種工程項目，來減少浪費和失誤，降低風險，提升患者滿意度。本書通俗易懂，但又不乏深度，很好地介紹了弗吉尼亞梅森醫院自我改造的奮斗過程。本書是研究組織行為學的學生們的必讀書目，也是那些有志于改善醫療服務的相關人士的必讀書目。

——約翰·E·溫伯格，醫學博士，公共政策碩士，佩姬·Y·湯普森獎榮譽教授，臨床評價醫學部主任，達特茅斯衛生政策與臨床醫學研究所的創始人和榮譽退休所長

這是一本令人振奮的書！它講述了弗吉尼亞梅森醫院的CEO加里·卡普蘭醫生和他的團隊以及醫院董事會成員是如何一起克服重重障礙，進行醫療改革的。在他們之前，多數的改革進程都在這些障礙面前無疾而終了。梅森醫院及其做法為我們業界同行樹立了光輝的榜樣，人們迫切需要其他的醫療機構去采納之，去效仿之。這其中最值得我們學習的又是什么呢？那就是：如果我們有適當的緊迫感，加上耐心和信心，每個人、每一天都能做到矢志改革，心無旁騖，那么我們就能夠改善醫療服務，使其更加完善，更加以患者優先，同時做到成本更低。

——萊恩·M·尼古拉斯，博士，喬治梅森大學醫療政策研究與倫理中心主任

“假如你是醫療行業的從業人員，并且你覺得你的機構已經做得足夠好了，那么你就應該讀讀這本書。它會讓你重新定義所謂‘足夠好’的標準，并告訴你如何以更低的成本為你的患者提供更多更好的服務。本書的故事取材于醫院的真實場景，既沒有空中樓閣般的大道理，也沒有‘每月一項目’的應景俗套。它講述的是一群有血有肉的人們，追求卓越并讓卓越成為習慣的故事。”

——保羅7奧尼爾，第72任美國財政部長，美國鋁業公司（Alcoa）前董事長兼首席執行官