查癌別忘看看耳朵

文◎李忠

腫瘤最常見的耳部變化，表現為耳郭或耳穴部位的局部隆起、結塊，及其皮膚色澤的改變，如花斑、色素沉著，稱為“癌點”。

中醫學認為“耳為宗脈之所聚”。耳穴與五臟六腑、四肢百骸都有密切聯系，也就是說，人體的五臟六腑、四肢百骸的病變，在耳穴上會有所反應。

耳部異常與腫瘤的關系，是近年來很多中醫學者關注的一個現象。在正常生理情況下,耳殼、耳輪、耳甲腔、耳甲艇光滑、整齊、色澤均勻、無異常隆起，當耳廓及其耳穴出現異常表現,改變或失去了正常的組織結構特點時，就要考慮到腫瘤發生的可能性。

腫瘤最常見的耳部變化，表現為耳廓或耳穴部位的局部隆起、結塊,及其皮膚色澤的改變,如花斑、色素沉著，稱為“癌點”。在多種惡性腫瘤的病程中，均可出現上述征象,其中尤以耳廓或耳穴的局部隆起為最多見。

1972年,有人首先提出,惡性腫瘤在相應的耳穴部位可發生軟骨隆起,其邊緣不清，不能活動，顏色呈片狀白色或暗灰色，壓痛明顯。有人觀察了49例癌腫患者，其中39例耳穴有增厚隆起，約占70%。有人采用雙盲法和單盲法，觀察了69例臨床確診為腫瘤患者的耳穴，符合率達80%。有人觀察到原發性肝癌病人在耳穴肝區局部可有梅花樣排列之環形凹陷,同時伴有壓痛，轉移性肝癌梅花樣改變可大小相互交叉。肺癌患者在右耳肺區有較多“癌塊”（癌點成片）；食管、賁門癌患者耳廓的耳輪腳消失處呈玉米粒樣高低不平。有人觀察了146例耳穴食管區有陽性反應者，經過相關檢查，證實141例患食管癌。而且耳穴食管區上、中、下3段（位于耳輪腳下緣，口穴至賁門穴之間，分為上、中、下3段）的陽性變化與臨床上、中、下3段食管癌的病變診斷符合率亦極高。肉眼容易觀察到其他部位的腫瘤也可在相應的耳穴區出現類似的征象。

這些發現對腫瘤的早期診斷及推斷病位都有一定的價值。

耳穴診斷主要包括耳穴望診和電子儀器探測等方法。臨床研究證實，惡性腫瘤除上述肉眼可見的耳部變化外，還可在相應的耳穴部或區域，出現痛敏、熱敏、局部皮溫升高等現象，并且可通過耳穴電探測法進行檢查、定位。

耳穴電探測診斷腫瘤是在耳診常見病的基礎上發展而來的，以中醫臟象經絡學說為基礎、耳倒置胎兒的“全息觀”與耳廓生物電特性變化為診斷依據。

耳穴的電子探測不僅能早期發現腫瘤，既能定性又能定位，并且對良惡性腫瘤與惡性病變的鑒別有其特異性。它最大的優勢是方法簡便，不受條件限制，患者無痛苦，對大多數腫瘤的普查初篩具有積極的臨床意義，對上消化道腫瘤、原發性支氣管肺癌的診斷具有更高的參考價值。