文/董芳
老人常頭暈 血壓低也惹禍
文/董芳
日常生活中,有些老年人經(jīng)常會出現(xiàn)頭暈的癥狀,這也許是低血壓引起的。老年人低血壓有少部分是生理性,多見于體質(zhì)羸弱者,但絕大部分是有病因的,如慢性失血、營養(yǎng)不良、糖尿病、惡性腫瘤、動脈粥樣硬化、心功能不全、藥物副作用等。中醫(yī)學認為,血液在脈中正常運行必須具備3個條件:首先心氣充沛;其次是血液充盈;第三是脈道通利。在低血壓治療方面,中醫(yī)針對這3條的對策是:
補益心氣,養(yǎng)心安神:老年人心氣不足,鼓動血脈無力,心之脈絡(luò)失養(yǎng),心主神明,心氣虛則神不守舍、清竅失養(yǎng)、頭暈乏力、失眠健忘,需補益心氣治其本,再佐以寧心安神、開竅益智。可用十全大補湯、生脈散和保元湯等,重用黃芪、人參補益心氣,以肉桂或附片,增加益氣治效。
益氣健脾,補血安神:老年人脾胃運化功能虛弱,氣血生化乏力,氣虛血虧、周身失養(yǎng)則見倦怠乏力、頭暈?zāi)垦!F⒅鹘y(tǒng)血,統(tǒng)攝血液在脈中運行;脾主升清,能將其運化和吸收的營養(yǎng)物質(zhì)上輸至心、肺、腦。故以黃芪、人參、炒白術(shù)益氣健脾,補后天之本,鼓舞氣血生化之源,再佐以當歸、大棗、龍眼肉等養(yǎng)血統(tǒng)血,共調(diào)周身之氣血。
益氣活血,通絡(luò)開竅:老年人年老氣衰,氣虛行血無力,可致氣虛血瘀、脈絡(luò)痹阻、心神失養(yǎng)、心悸失眠、頭暈健忘,甚至中風癡呆。需重用黃芪補氣行氣,黨參健中益氣,兩者同用加強補益氣虛之力,氣旺則血行。以“補陽還五湯”通補兼施,補氣生血,行補中寓通,通中寓補,益氣化瘀,通絡(luò)開竅之功。
此外,老年人平時起居需注意:
運動:適當加強運動,改善神經(jīng)、血管的調(diào)節(jié)功能;避免過快地變動體位和長時間站立,減少直立性低血壓的發(fā)生。可選擇較慢的運動,如太極拳、慢走、木蘭拳等。
保健:自我按摩,拿內(nèi)關(guān)、外關(guān),揉神門,按揉足三里、氣海、三陰交,按揉大椎、風池、腦戶、百會達到益氣養(yǎng)血、寧心健腦的作用。保持大小便通暢,不能用力過度,以免增加腹腔壓力導致體位性低血壓。
老年人血壓建議保持在90/60mmHg以上,這樣才能保證全身各臟器的血液供應(yīng),減少腦梗塞和心衰的發(fā)生,避免因低血壓暈厥導致意外發(fā)生。