了解重癥醫(yī)學(xué)科

◎文/淑貞

了解重癥醫(yī)學(xué)科

◎文/淑貞

患者在醫(yī)院就診時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院里有一個(gè)神秘的科室，大門(mén)緊閉，醫(yī)務(wù)人員進(jìn)出匆匆，井然有序，一般人不能隨便進(jìn)入，這就是重癥醫(yī)學(xué)科，又稱(chēng)ICU、重癥監(jiān)護(hù)室。

重癥監(jiān)護(hù)學(xué)是近二十年建立并發(fā)展起來(lái)的臨床醫(yī)學(xué)獨(dú)立分支學(xué)科。隨著現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)發(fā)展，集中資源對(duì)危重病患深切治療越發(fā)重要。在醫(yī)院序列中，特別是三級(jí)醫(yī)院，重癥醫(yī)學(xué)科已經(jīng)迅猛發(fā)展，成為一級(jí)臨床科室，與大內(nèi)科及大外科并立。

進(jìn)入ICU的患者一般是開(kāi)胸、開(kāi)腹、開(kāi)顱等進(jìn)行外科大手術(shù)的患者，術(shù)后早期需要對(duì)其生命體征進(jìn)行密切觀察。還有一些原有心血管、呼吸系統(tǒng)等基礎(chǔ)疾病的患者，手術(shù)后易出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥，需要加強(qiáng)監(jiān)護(hù)治療。

為保證ICU的室內(nèi)空氣凈化，減少交叉感染的機(jī)會(huì)，患者家屬需在規(guī)定的時(shí)間探視，探視前需更換隔離衣及拖鞋，每次只能進(jìn)入1～2位家屬。當(dāng)患者轉(zhuǎn)入ICU后，家屬要在休息處耐心等候，并為患者準(zhǔn)備個(gè)人生活用品：臉盆、水杯、牙刷、牙膏、藥杯、卷紙等。當(dāng)護(hù)士安置好患者后，會(huì)主動(dòng)與患者家屬電話聯(lián)系，把患者在ICU的病情變化及所需物品告知家屬。對(duì)術(shù)后可進(jìn)食的患者，在獲得醫(yī)護(hù)人員同意可給患者帶一些水果、湯水、面食等食物，但要避免刺激性、易產(chǎn)氣食物，如辣椒、奶制品等。在ICU的患者容易恐懼與焦慮，出現(xiàn)情緒不穩(wěn)定或反應(yīng)性精神障礙，需要醫(yī)務(wù)人員積極進(jìn)行心理輔導(dǎo)，家屬探視過(guò)程中也需做好心理安慰與溝通。

重癥醫(yī)學(xué)科的發(fā)展是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)患者進(jìn)行最直接有效治療的體現(xiàn)。