妊娠晚期合并性傳播疾病對妊娠結局及新生兒的影響

邢燕

(鄭州市第六人民醫院 婦產科　河南 鄭州　450053)

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妊娠晚期合并性傳播疾病對妊娠結局及新生兒的影響

邢燕

(鄭州市第六人民醫院 婦產科河南 鄭州450053)

【摘要】目的探討妊娠晚期合并性傳播疾病對妊娠結局及新生兒的影響。方法選取2014年10月至2015年5月鄭州市第六人民醫院收治的性病孕產婦32例作為觀察組，對性病孕產婦的宮頸分泌物進行檢查，檢測指標包含HIV、淋病、梅毒、解脲支原體、霉菌、尖銳濕疣和滴蟲。另選取同期收治的正常分娩孕產婦28例作對照組。比較兩組孕產婦妊娠結局以及新生兒狀況。結果觀察組尖銳濕疣2例(6.3%)，霉菌性陰道炎14例(43.7%)，解脲支原體2例(6.3%)，梅毒1例(3.1%)，滴蟲3例(9.4%)，淋病4例(12.5%)，沙眼衣原體陰道炎6例(18.8%)。對照組新生兒窒息率、產后出血率和低體質量兒率與觀察組差異無統計學意義(P>0.05)。對照組早產率、胎膜早破率、新生兒感染率和褥瘡感染率顯著低于觀察組，差異有統計學意義(P<0.05)。觀察組孕產婦分娩方式和對照組差異無統計學意義(P>0.05)。結論孕產婦感染性病的發生率較高，并且多伴有兩種或者兩種以上的混合感染，對孕產婦造成了很大的影響，甚至威脅新生兒的健康。

【關鍵詞】性傳播疾病；妊娠晚期；新生兒；妊娠結局；影響

近年來，性傳播疾病的出現率逐漸提升，由于疾病的擴散，對孕產婦以及胎兒的生命健康造成了很大的威脅[1]，且性傳播疾病對孕產婦造成的負面影響漸漸加重，所以應對常見性傳播疾病病原菌實施檢測并分析，以引起廣大患者以及臨床醫師的重視[2]。本研究選取2014年10月至2015年5月鄭州市第六人民醫院收治的性病孕產婦32例實施回顧性分析，現將結果報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取2014年10月至2015年5月鄭州市第六人民醫院收治的妊娠期28周以后合并性傳播疾病的孕產婦32例作為觀察組，所有孕產婦均進行性傳播疾病系列檢查，并且符合世界衛生組織制定的性傳播疾病的診斷標準。年齡21～46歲，平均(35.7±1.4)歲，初產婦22例，經產婦10例，已婚27例，未婚5例。選取同期收治的正常分娩孕產婦28例作為對照組，年齡24～41歲，平均(37.4±1.6)歲，初產婦17例，經產婦11例，已婚26例，未婚2例。兩組孕產婦基本資料差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2標本收集和檢測①對孕產婦靜脈血進行檢查，檢測指標包括梅毒和HIV；②對孕產婦宮頸分泌物進行涂片檢查，檢測指標包括念珠菌、陰道清潔度以及滴蟲；③對孕產婦宮頸分泌物進行聚合酶鏈反應檢查，檢測指標包括尖銳濕疣、淋病以及非淋菌性陰道炎。

1.3統計學分析采用SPSS 18.0統計學軟件進行數據處理，定性資料采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1性傳播疾病發生率觀察組孕產婦32例，其中尖銳濕疣2例(6.3%)，霉菌性陰道炎14例(43.7%)，解脲支原體2例(6.3%)，梅毒1例(3.1%)，滴蟲3例(9.4%)，淋病4例(12.5%)，沙眼衣原體陰道炎6例(18.8%)。

2.2孕產婦妊娠結局對照組新生兒窒息率、產后出血率和低體質量兒率與觀察組差異無統計學意義(P>0.05)。對照組早產率、胎膜早破率、新生兒感染率和褥瘡感染率顯著低于觀察組，差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。

表1　兩組孕產婦妊娠結局比較[n(%)]

注：與對照組相比，aP<0.05。

2.3孕產婦分娩方式觀察組孕產婦分娩方式和對照組差異無統計學意義(P>0.05)。見表2。

表2　兩組孕產婦分娩方式比較[n(%)]

3討論

性傳播疾病屬于一種較常見的婦產科疾病，據臨床資料表明，孕產婦在妊娠期間患有淋病、支原體或者衣原體感染等可導致產婦發生胎兒宮內發育緩慢、胎膜早破和早產等狀況，對孕產婦和新生兒造成一定程度的身體和心理傷害[3]。本研究結果表明，對照組新生兒窒息率、產后出血率和低體質量兒率與觀察組差異無統計學意義(P>0.05)。對照組早產率、胎膜早破率、新生兒感染率和褥瘡感染率顯著低于觀察組，差異有統計學意義(P<0.05)。因此，要求臨床醫師和護士做好性傳播疾病的指導和宣傳工作，并且做好婚前檢查工作，對孕產婦的疾病狀況實施常規篩選，做到早期診斷和治療[4]。并且還應注意妊娠合并性傳播多伴有多種疾病的混合感染，需采用積極有效的治療辦法，并對性伴侶實施通氣治療，提高治療效果，減少對孕產婦以及新生兒的損害[5]。

綜上所述，孕產婦感染性病的發生率較高，并且多伴有兩種或者兩種以上的混合感染，對孕產婦造成了很大的影響，甚至威脅新生兒的健康。

參考文獻

[1]陳沈苗,王輝.探究妊娠晚期合并性傳播疾病對妊娠結局及新生兒的影響[J].中國性科學, 2015,24(1):96-98.

[2]王君,張軍,于新平,等.妊娠合并重度肺動脈高壓患者妊娠結局分析[J].中國醫藥,2015,10(6):872-874.

[3]張偉靜,張軍,龔靜,等.妊娠合并感染性心內膜炎母嬰結局分析[J].心肺血管病雜志, 2015,34(5):351-355.

[4]張大偉,王煥英,李燕娜,等.妊娠合并心臟病患者妊娠結局影響因素分析[J].中華實用診斷與治療雜志,2015,29(6):574-576.

[5]徐琭.妊娠晚期羊水過多34例分析[J].河南醫學研究,2013,22(4):521-523.

(收稿日期：2015-08-16)

【中圖分類號】R 714.2

doi:10.3969/j.issn.1004-437X.2016.02.042