血清降鈣素原與C反應(yīng)蛋白聯(lián)合檢測(cè)對(duì)肺部細(xì)菌感染疾病的診斷價(jià)值分析

黃晉

(鶴壁市人民醫(yī)院 檢驗(yàn)科　河南 鶴壁　458000)

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血清降鈣素原與C反應(yīng)蛋白聯(lián)合檢測(cè)對(duì)肺部細(xì)菌感染疾病的診斷價(jià)值分析

黃晉

(鶴壁市人民醫(yī)院 檢驗(yàn)科河南 鶴壁458000)

【摘要】目的探討肺部細(xì)菌感染疾病應(yīng)用血清降鈣素原與C反應(yīng)蛋白聯(lián)合檢測(cè)的診斷效果。方法選取2013年7月至2015年7月鶴壁市人民醫(yī)院收治的肺部細(xì)菌感染疾病患者88例作為觀察組；選擇同期體檢的健康者88例作為對(duì)照組，對(duì)所有受試者的外周血進(jìn)行采集，檢測(cè)相關(guān)指標(biāo)并對(duì)比兩組檢測(cè)結(jié)果。結(jié)果觀察組患者的血清降鈣素原水平、血清C反應(yīng)蛋白水平、白細(xì)胞計(jì)數(shù)、中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)、血清降鈣素原陽(yáng)性率以及血清C反應(yīng)蛋白的陽(yáng)性率顯著高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論肺部細(xì)菌感染疾病應(yīng)用血清降鈣素原與C反應(yīng)蛋白聯(lián)合檢測(cè)提高了診斷效能，是較為理想的可供參考的指標(biāo)，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】肺部細(xì)菌感染；血清降鈣素原；C反應(yīng)蛋白

肺部細(xì)菌感染是目前較為多發(fā)的感染性疾病，且易波及呼吸道、肺葉、支氣管等器官[1]。在制定治療方案的同時(shí)，輔助檢查也為疾病的診斷以及治療提供了較大的幫助。報(bào)道指出，肺部細(xì)菌感染疾病應(yīng)用血清降鈣素原與C反應(yīng)蛋白聯(lián)合檢測(cè)診斷具有較高的價(jià)值[2]。本研究選擇鶴壁市人民醫(yī)院收治的肺部細(xì)菌感染疾病患者88例以及同期進(jìn)行體檢的健康者88例作為研究對(duì)象，進(jìn)行肺部細(xì)菌感染疾病的診斷檢測(cè)，具體如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取2013年7月至2015年7月鶴壁市人民醫(yī)院收治的肺部細(xì)菌感染疾病患者88例以及同期進(jìn)行體檢的健康人群88例作為研究對(duì)象，分為觀察組和對(duì)照組。對(duì)照組男53例，女35例，年齡34～67歲，平均(43.68±5.37)歲；觀察組男58例，女30例，年齡35～68歲，平均(43.17±5.31)歲。所有受試者均無(wú)肺水腫、肺不張及肺血管病變等疾病。兩組患者一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

1.2觀察指標(biāo)對(duì)所有受試者的外周血進(jìn)行采集，通過(guò)SIEMENS ADVIA2120i全自動(dòng)血球分析儀對(duì)血常規(guī)指標(biāo)進(jìn)行檢測(cè)，血常規(guī)指標(biāo)包括中性粒細(xì)胞比例、白細(xì)胞計(jì)數(shù)等；通過(guò)SIEMENS ADVIA2400全自動(dòng)生化分析儀應(yīng)用免疫比濁法對(duì)血清C反應(yīng)蛋白水平進(jìn)行檢測(cè)，檢測(cè)結(jié)果≥8 mg/L定性為陽(yáng)性；通過(guò)基蛋生物FIA8100免疫定量分析儀對(duì)血清降鈣素原水平進(jìn)行檢測(cè)，檢測(cè)結(jié)果≥0.5 ng/ml定性為陽(yáng)性。

2結(jié)果

2.1血清學(xué)指標(biāo)水平觀察組患者的血清降鈣素原水平、血清C反應(yīng)蛋白水平、白細(xì)胞計(jì)數(shù)以及中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)均顯著高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表1。

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2.2血清降鈣素原與C反應(yīng)蛋白陽(yáng)性率觀察組患者血清降鈣素原以及血清C反應(yīng)蛋白的陽(yáng)性率顯著高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表2。

表2　兩組血清降鈣素原與C反應(yīng)蛋白陽(yáng)性率比較(n，%)

3討論

目前臨床上較為廣泛使用的診斷肺部細(xì)菌感染的指標(biāo)為血常規(guī)檢測(cè)，而痰培養(yǎng)則為金標(biāo)準(zhǔn)[3]。血常規(guī)在一定程度上可以診斷肺部細(xì)菌感染，但是其靈敏度以及特異性存在缺陷。某些患者在發(fā)生肺部細(xì)菌感染后，血常規(guī)檢測(cè)并沒(méi)有變化，而其他部位的感染卻會(huì)影響血常規(guī)的檢測(cè)，因此對(duì)于臨床診斷的準(zhǔn)確性存在缺陷[4]。為了及早確診并及時(shí)進(jìn)行有效的治療，在血常規(guī)檢測(cè)的基礎(chǔ)之上，應(yīng)選擇其他更加特異以及敏捷的血清學(xué)指標(biāo)作為診斷標(biāo)準(zhǔn)。理想的標(biāo)志物不僅要區(qū)分未感染時(shí)的相關(guān)情況，更需要具備診斷早期感染的能力[5]。臨床研究發(fā)現(xiàn)肺部細(xì)菌感染疾病應(yīng)用血清降鈣素原與C反應(yīng)蛋白聯(lián)合檢測(cè)療效顯著。血清降鈣素原與C反應(yīng)蛋白是目前較為新興的作為鑒別感染的炎癥指標(biāo)。血清降鈣素原由甲狀旁腺細(xì)胞合成分泌而成，當(dāng)機(jī)體出現(xiàn)創(chuàng)傷或感染等現(xiàn)象時(shí)，可以有效反映出病原菌，包括真菌、細(xì)菌、寄生蟲(chóng)等的感染；而C反應(yīng)蛋白是一種急性時(shí)相反應(yīng)蛋白，具有非特異性，當(dāng)機(jī)體出現(xiàn)炎癥時(shí)，可以直接介入，同時(shí)當(dāng)其他炎癥因子需要募集時(shí)，也可以積極參與。在病原菌受到感染后，C反應(yīng)蛋白直線升高，嚴(yán)重者升高數(shù)值更高[6-7]。

在本次研究中，觀察組患者的血清降鈣素原水平、血清C反應(yīng)蛋白水平、白細(xì)胞計(jì)數(shù)、中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)、血清降鈣素原陽(yáng)性率以及血清C反應(yīng)蛋白的陽(yáng)性率顯著高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。說(shuō)明血清降鈣素原與C反應(yīng)蛋白在肺部細(xì)菌感染疾病診斷中臨床應(yīng)用價(jià)值顯著。

綜上所述，肺部細(xì)菌感染疾病應(yīng)用血清降鈣素原與C反應(yīng)蛋白聯(lián)合檢測(cè)提高了診斷效能，是較為理想的可供參考的指標(biāo)，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

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(收稿日期：2015-09-11)

【中圖分類(lèi)號(hào)】R 446

doi:10.3969/j.issn.1004-437X.2016.02.083