婦科千金片聯合抗生素治療子宮內膜炎44例臨床觀察

盧紅瓊　廖小兵　唐文

【摘 要】 目的：觀察婦科千金片聯合抗生素治療子宮內膜炎患者的臨床效果。方法：選取子宮內膜炎患者88例為研究對象，采用隨機數字表法分為觀察組與對照組各44例。兩組均行常規(guī)治療，對照組加用抗生素治療；觀察組在對照組基礎上聯合婦科千金片治療，觀察治療效果及治療后月經狀況。結果：治療后觀察組總有效率達到95.45%，明顯優(yōu)于對照組的86.36%，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；治療后觀察組經期正常率與月經量正常率分別為93.18%、90.01%，明顯優(yōu)于對照組的72.73%及75.00%，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；觀察組陰道不規(guī)則出血發(fā)生率為2.27%，明顯低于對照組的11.36%，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：婦科千金片聯合抗生素治療子宮內膜炎患者療效較好，值得臨床推廣。

【關鍵詞】 子宮內膜炎；婦科千金片；抗生素

【中圖分類號】R711.32 【文獻標志碼】 A 【文章編號】1007-8517（2016）05-0055-02

子宮內膜炎是臨床常見的婦科疾病，該癥引發(fā)因素較多，若未得到有效治療，可發(fā)展為子宮肌炎，嚴重影響患者健康及生活質量[1]。以往對于子宮內膜炎治療以抗生素聯合雌孕激素及陰道沖洗為主，但治療效果不理想，且預后較差，復發(fā)率高，筆者采用婦科千金片聯合抗生素治療子宮內膜炎患者取得較滿意療效，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2013年6月至2014年3月收治的子宮內膜炎患者88例為研究對象， 采用隨機數字表法分為觀察組與對照組各44例。觀察組年齡26～39歲，平均年齡（33.8±3.5）歲，病程1個月～6個月，平均病程（3.5±1.2）個月；對照組年齡23～37歲，平均年齡（33.2±3.1）歲，病程1個月～7個月，平均病程（3.8±1.3）個月。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 納入及排除標準 納入標準：符合子宮內膜炎診斷標準者[2]；對本研究藥物無過敏史；與本研究配合。排除標準：重要臟器嚴重功能不全；2周內有抗生素服用史；惡性腫瘤患者；妊娠期、哺乳期婦女。

1.3 方法 兩組患者均行常規(guī)治療，給予雌孕激素、陰道栓劑及陰道外洗，對照組加用頭孢曲松鈉（石藥集團中諾藥業(yè)（石家莊）有限公司 批準文號H13022881），1g/次，以5%葡萄糖注射液250ml稀釋，靜脈滴注，2次/d；甲硝唑葡萄糖（石藥銀湖制藥有限公司 批準文號H14020001），15mg/kg，每6h靜脈滴注1次。觀察組在對照組基礎上加用婦科千金片（株洲千金藥業(yè)股份有限公司 批準文號Z43020027），6片/次，口服，3次/d。兩組患者均以2周為1療程，治療6周后觀察療效。

1.4 觀察指標 參照有關文獻[3]擬定。顯效：經治療后腰骶部酸痛及小腹部墜脹痛消失，月經不規(guī)則基本恢復，炎性癥狀消失，影像學檢查與實驗室檢查指標正常；有效：上述癥狀及體征明顯改善，月經量及月經周期情況好；無效：臨床癥狀及體征無變化甚至加重。記錄治療后患者經期及月經量，并觀察陰道不規(guī)則出血發(fā)生情況。

1.5 統(tǒng)計學方法 采用SPSS19.0數據軟件包進行分析，計量資料用均數加減標準差（x±s）表示，采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組療效比較 治療后觀察組總有效率達到95.45%，明顯優(yōu)于對照組的86.36%，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

2.2 兩組月經狀況比較 治療后觀察組經期正常率與月經量正常率均明顯優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；觀察組陰道不規(guī)則出血發(fā)生率明顯低于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

子宮內膜炎在臨床上發(fā)生率較高，其誘發(fā)因素較多，癥狀復雜，若未有效控制病情，可發(fā)展為盆腔炎、宮肌炎等，對女性健康造成較大危害[4]。以往對子宮內膜炎的治療，常以陰道沖洗上藥聯合雌孕激素及抗生素為主，但該療法效果并不理想，且患者復發(fā)率較高，預后較差[5]。

中醫(yī)認為子宮內膜炎病機為寒濕之邪凝滯、濕熱之毒阻滯，因此治療以利濕化瘀、清熱解毒為主[6]。婦科千金片是中藥制劑，主要成分包括金櫻根、千金拔、當歸、穿心蓮、黨參等，金櫻根具有固精澀腸之功效；千金拔可消炎止痛、解毒化瘀；當歸可活血補血、調經止痛；穿心蓮具有清熱解毒作用，且現代藥理研究還發(fā)現[7]，穿心蓮中所含穿心蓮內酯成分具有較強抗炎作用，且能有效增強機體免疫功能；黨參具有補中益氣作用，同時可增強抗應激作用。上述諸藥共奏，可起到顯著的鎮(zhèn)痛、消炎、清熱、解毒作用，同時還能有效增強患者抵抗力，促進癥狀改善[8，9]。有學者研究發(fā)現[10]，抗生素同婦科千金片聯合應用，可起到較好協同效果，抗生素可有效抑制病菌，快速緩解炎癥，婦科千金片能抗炎鎮(zhèn)痛，增強機體免疫力，有效預防復發(fā)。

本研究結果顯示，治療后觀察組總有效率明顯優(yōu)于對照組，經期正常率與月經量正常率均明顯優(yōu)于對照組，陰道不規(guī)則出血發(fā)生率明顯低于對照組，表明婦科千金片聯合抗生素治療子宮內膜炎患者療效較好，值得臨床進一步推廣。

參考文獻

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（收稿日期：2015.12.11）