智慧醫(yī)療 下一片藍(lán)海

李飛云

10月16至17日，杭州西博會(huì)期間，一場(chǎng)由企業(yè)發(fā)起的以 “科技和資本改變醫(yī)療未來(lái)”為主題的“西湖論健”峰會(huì)，吸引了中美四位院士，以及來(lái)自醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)、IT界、風(fēng)投資本界約600余名人士齊聚一堂。

大佬云集 風(fēng)投青睞

位于杭州經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)生物醫(yī)藥板塊的杭州健培科技有限公司，成立三年，最近為幾款新產(chǎn)品發(fā)布舉辦“西湖論健”峰會(huì)，邀請(qǐng)了美國(guó)工程院院士Jim K.Omura，中國(guó)科學(xué)院院士梅宏，中國(guó)工程院院士俞夢(mèng)孫，中國(guó)工程院院士付小兵，IBM中國(guó)研究院院長(zhǎng)沈曉衛(wèi)，軟銀中國(guó)資本董事總經(jīng)理馮正明等跨IT科技、醫(yī)療、資本市場(chǎng)的多位大佬出席。

美國(guó)工程院院士、貝爾獎(jiǎng)獲得者Jim K.Omura在會(huì)上表示，在美國(guó)，有75%的醫(yī)療支出用于慢性病，且隨人口老齡化而增長(zhǎng)，相信中國(guó)、日本等國(guó)家同樣面臨這個(gè)問題。美國(guó)政府為此推行改革，2013年，奧巴馬政府推出醫(yī)療提價(jià)法案，從醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)的收費(fèi)轉(zhuǎn)為政府支付，從而提升經(jīng)濟(jì)；在經(jīng)濟(jì)衰退期，美國(guó)推出經(jīng)濟(jì)與臨床健康推進(jìn)法、無(wú)紙化辦公，電子病歷已經(jīng)廣泛使用。

“盡管美國(guó)的互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)全球領(lǐng)先，但美國(guó)仍然沒有達(dá)到數(shù)據(jù)互動(dòng)，尤其在不同的醫(yī)療機(jī)構(gòu)間”，Jim K.Omura繼續(xù)說(shuō)道，因此美國(guó)現(xiàn)在正在自上而下，在全國(guó)范圍內(nèi)建立統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)用于共享，如擴(kuò)展交互性信息庫(kù)等，來(lái)提高醫(yī)療系統(tǒng)的效率，但是醫(yī)療與其他行業(yè)不同，數(shù)據(jù)共享非常難，數(shù)據(jù)的可操作性缺乏標(biāo)準(zhǔn)，尤其是一些細(xì)節(jié)標(biāo)準(zhǔn)，象電信那樣具有統(tǒng)一的接入標(biāo)準(zhǔn)，不過現(xiàn)在是（建醫(yī)療信息化的各類標(biāo)準(zhǔn)）非常好的時(shí)機(jī)。

中國(guó)工程院院士、航空生物醫(yī)學(xué)工程的創(chuàng)始人俞夢(mèng)孫先生從中醫(yī)角度闡述“怎樣才能解決智慧城市中的民眾健康與醫(yī)療問題”，他認(rèn)為，物聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用于醫(yī)學(xué)是21世紀(jì)IT技術(shù)的出路。健康物聯(lián)網(wǎng)涉及全社會(huì)的家家戶戶，因此，它是億萬(wàn)級(jí)的新型產(chǎn)業(yè)，健康醫(yī)學(xué)模式和健康物聯(lián)網(wǎng)，既適合慢病人群，使其提升生活質(zhì)量、促進(jìn)康復(fù)，也適合亞健康人群，使其增強(qiáng)身心適應(yīng)功能，還適用于具有特殊健康和能力要求的人群。

健培科技CEO程國(guó)華在媒體見面會(huì)上介紹說(shuō)，在中國(guó)，“智慧醫(yī)療”表面上看，做得風(fēng)風(fēng)火火，實(shí)則進(jìn)展緩慢，尤其是IT技術(shù)的發(fā)展，如傳感器、芯片、醫(yī)學(xué)影像算法等在醫(yī)療行業(yè)應(yīng)用進(jìn)展緩慢，“醫(yī)學(xué)人工智能”在全世界實(shí)踐了約60年，一直沒有一個(gè)成功的臨床案列。

由此可見，智慧醫(yī)療不僅在硬件設(shè)備方面具有巨大的潛力空間，軟件以及后端的醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)業(yè)也是一個(gè)大市場(chǎng)。

軟銀中國(guó)資本董事總經(jīng)理馮正明系杭州人，他在峰會(huì)上表示，軟銀資本15年前投資了阿里巴巴，4年前投資了淘寶，2年前投資了迪安診斷等，在這之前軟銀資本以投向科技潛在性為主，關(guān)注前沿科技技術(shù)，“15年前很少有人會(huì)在家網(wǎng)購(gòu)，但如今人們對(duì)醫(yī)療健康需求大，因此軟銀現(xiàn)在非常關(guān)注軟件對(duì)醫(yī)療健康保障的應(yīng)用，軟銀資本愿意為人類健康投一些小錢”。此話讓主持人帶著臺(tái)下聽眾一起遐想，“這‘小錢后面到底掛多少個(gè)零呢。”

當(dāng)然，對(duì)于智慧醫(yī)療也有不同的看法者，善長(zhǎng)技術(shù)開發(fā)的前因特爾首席工程師、ISCA2013主席Avi Mendelson則認(rèn)為信息化、大數(shù)據(jù)的迅速發(fā)展，如何利用和管理是個(gè)新問題，在提高生活質(zhì)量的同時(shí)，也需要保護(hù)個(gè)人隱私；遠(yuǎn)程診斷、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療、智能設(shè)備加上少數(shù)專家，可以更大范圍提供治療，但缺點(diǎn)是，用遠(yuǎn)程機(jī)器和設(shè)備，雖然方便，但缺少人文關(guān)懷和情感安慰，有時(shí)候，人類的情感在醫(yī)療中也很重要。

智慧醫(yī)療 下一片藍(lán)海

盡管智慧醫(yī)療在全球范圍內(nèi)存在滯后于信息發(fā)展的現(xiàn)象，各個(gè)數(shù)據(jù)庫(kù)相對(duì)獨(dú)立，形成信息孤島，醫(yī)療體系信息化系統(tǒng)紛繁雜亂，但不能否認(rèn)，這里潛在著未來(lái)的巨大市場(chǎng)。

衛(wèi)生部原副部長(zhǎng)張立平說(shuō)：“現(xiàn)在中國(guó)有1000多家有IT技術(shù)的醫(yī)療企業(yè)”，分別提供不同的醫(yī)療信息化產(chǎn)品。現(xiàn)至少有100多種不同的信息化系統(tǒng)在全國(guó)各大醫(yī)院運(yùn)轉(zhuǎn)，顯而易見地是，各系統(tǒng)之間缺乏標(biāo)準(zhǔn)化接口等。

智慧醫(yī)療如同一塊甜美的蛋糕，誰(shuí)都想上去咬一口，杭州一家網(wǎng)絡(luò)公司推出網(wǎng)絡(luò)掛號(hào)服務(wù)系統(tǒng)，居然賺得盆滿缽滿，短短幾年內(nèi)，估值超百億元，并數(shù)次被資本風(fēng)投相中，數(shù)次獲得融資，被業(yè)內(nèi)人士稱為“搭上互聯(lián)網(wǎng)的黃牛”；而如何布局智慧醫(yī)療，占據(jù)未來(lái)市場(chǎng)，各大供應(yīng)商那可是車有車道，馬有馬路。

IBM中國(guó)研究院院長(zhǎng)沈曉衛(wèi)在峰會(huì)上表示，幾年前，IBM已經(jīng)向醫(yī)療健康行業(yè)轉(zhuǎn)型，已不僅僅是一家IT公司了。

目前，IBM已經(jīng)將醫(yī)學(xué)影像分析技術(shù)與Watson人工智能技術(shù)進(jìn)行整合，Watson的認(rèn)知計(jì)算能力在醫(yī)學(xué)造影方面完全可以辨別患者應(yīng)該接受X射線、CT還是核磁共振檢查，加上醫(yī)學(xué)影像大數(shù)據(jù)分析方法，可為醫(yī)生提供大量輔助醫(yī)療數(shù)據(jù)，極大地幫助醫(yī)生進(jìn)行定位病癥、分析病情和指導(dǎo)手術(shù)，沃森系統(tǒng)已經(jīng)在著名的安德森腫瘤中心坐診了，被業(yè)界稱之為“沃森醫(yī)生”。

此外，IBM還提供醫(yī)療信息化解決方案，包含《數(shù)字化醫(yī)院總覽》、《區(qū)域公共衛(wèi)生整體規(guī)劃解決方案》，以及基于沃森系統(tǒng)《IBM GMAS 非結(jié)構(gòu)化信息歸檔解決方案》，從總體規(guī)劃到區(qū)域布局，占據(jù)了智慧醫(yī)療的制高點(diǎn)。

中國(guó)的醫(yī)療企業(yè)大多實(shí)力較弱，往往選擇從單點(diǎn)或局部突破，在原有體系中選擇關(guān)鍵點(diǎn)突破，進(jìn)行升級(jí)改造或創(chuàng)新，如在“西湖論健”峰會(huì)上，健培科技發(fā)布了四款新產(chǎn)品：激光數(shù)碼醫(yī)用膠片、全院自助（JP-Print）膠片打印系統(tǒng)、Healthview駐地云、中醫(yī)影像智能診斷系統(tǒng)。

據(jù)程國(guó)華介紹，醫(yī)院產(chǎn)生的醫(yī)療數(shù)據(jù)有80%-90%為醫(yī)學(xué)影像數(shù)據(jù)，但是利用率極低。由于國(guó)內(nèi)醫(yī)療數(shù)據(jù)尚未實(shí)現(xiàn)互連互通，非結(jié)構(gòu)化的醫(yī)學(xué)影像數(shù)據(jù)分析處理仍舊處于起步階段。因此，健培的激光數(shù)碼醫(yī)用膠片做的是醫(yī)學(xué)影像后處理市場(chǎng)，處理的是前期采集到的數(shù)據(jù)。現(xiàn)在，國(guó)外是數(shù)碼化的影像輸出，而國(guó)內(nèi)還是要依靠膠片來(lái)輸出，原因是國(guó)內(nèi)大醫(yī)院基本采用顯示器診斷，但是中國(guó)的醫(yī)院間沒有聯(lián)網(wǎng)，而病人需要通過膠片來(lái)轉(zhuǎn)院、復(fù)診、對(duì)比，所以膠片還有市場(chǎng)需求，國(guó)內(nèi)一年約產(chǎn)生12億張膠片。

如今，健培的數(shù)碼膠片技術(shù)已經(jīng)非常成熟，已具備完全替代進(jìn)口膠片的能力，相較而言，因采用數(shù)碼科技，不僅便于醫(yī)學(xué)影像數(shù)據(jù)掛網(wǎng)，數(shù)據(jù)信息間形成互聯(lián)互通之外，還更環(huán)保，有效避免進(jìn)口銀鹽膠片造成的醫(yī)療污染問題。程國(guó)華說(shuō)，“之前中國(guó)95%的膠片市場(chǎng)被進(jìn)口膠片壟斷，每年約有300億元的市場(chǎng)拱手相讓，現(xiàn)在有300多家的醫(yī)院在使用我們的產(chǎn)品，今年計(jì)劃進(jìn)入更多主流的三甲醫(yī)院。”

而健培的中醫(yī)影像智能診斷系統(tǒng)，是根據(jù)中醫(yī)理論結(jié)合健培醫(yī)學(xué)影像數(shù)字化顯示技術(shù)，將人體組織器官的結(jié)構(gòu)、形態(tài)和功能變化數(shù)字化影像顯示，為亞健康檢測(cè)、疼痛和動(dòng)靜脈血管功能監(jiān)測(cè)、急慢性炎癥以及腫瘤的療效等提供了量化評(píng)估依據(jù)。這突破了以往中醫(yī)望聞問切無(wú)法跟現(xiàn)代醫(yī)學(xué)結(jié)合的診治方式，以數(shù)碼影像解釋傳統(tǒng)中醫(yī)原理，等待他們將是另一片全新的市場(chǎng)。

被稱為“駐地云”的智能硬件，安置在醫(yī)院的機(jī)房?jī)?nèi)，能將影像數(shù)據(jù)的運(yùn)算速度提升幾十倍，并節(jié)省三分之二的數(shù)據(jù)儲(chǔ)存空間，在提升運(yùn)算速度后，即提升智能識(shí)別能力，從而達(dá)到診斷的要求，這也是健培科技的下一步目標(biāo)，要早日實(shí)現(xiàn)“電腦醫(yī)生”在中國(guó)落地。

在峰會(huì)上，健培科技發(fā)布的《智慧醫(yī)學(xué)影像科技發(fā)展報(bào)告》顯示，目前，全球醫(yī)療影像設(shè)備市場(chǎng)在2013年達(dá)到302億美元，預(yù)計(jì)到2020年將達(dá)到490億美元。中國(guó)作為世界第四大醫(yī)療設(shè)備市場(chǎng)，占整個(gè)市場(chǎng)的12%。

數(shù)碼膠片、醫(yī)學(xué)影像還只是智慧醫(yī)療體系的冰山一角，據(jù)業(yè)內(nèi)人士預(yù)測(cè)，全球每年需投入智慧醫(yī)療的硬件約500億美元，軟件約25億美元，并每年以25%的速度增長(zhǎng)。

然而，資本在國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)影像領(lǐng)域的投資力度卻很小。截至2015上半年，國(guó)內(nèi)涉及醫(yī)學(xué)影像獲得融資的項(xiàng)目共8個(gè)，發(fā)生融資交易的有10起，共計(jì)融資超6000萬(wàn)人民幣。

智慧醫(yī)療的未來(lái)，是一片深深的藍(lán)海。