陳日益

一提起接種疫苗,大家通常認為那是小孩子的事,與老年人毫無關系。其實,與兒童一樣,老年人接種疫苗也是一種有效預防相關傳染病的重要方法。針對慢性病患者易感染肺炎這一狀況,早在1999年,世界衛生組織就向有慢性病的老年人推薦注射肺炎疫苗。
老年人隨著年齡的增長,機體各種生理功能會出現不同程度的衰退,使自己原有的免疫力出現相應的下降,因此老年人不僅容易成為病原微生物侵擾的對象,而且受害程度遠比其他年齡段人群要深得多,發生危險的概率也大大增加。臨床統計表明,肺炎已成為我國老年人死亡的常見原因,在老年人死亡原因中已升至第4位。
老年肺炎常缺乏明顯的呼吸系統癥狀,加之基礎疾病癥狀的掩蓋,臨床表現多不典型,但病情進展快,往往容易被誤診或漏診,待發現時病情常較嚴重,大多數需住院治療。肺炎的嚴重程度隨年齡增長而加重,病死率也高。
專家指出,肺炎已是老年人最大的一個健康殺手。為防止肺炎帶來的危害,老年人尤其有慢性病的患者應積極接種肺炎疫苗,以達到預防肺炎之目的。
現在,許多國家和地區都在使用一種叫紐莫法23的多價肺炎球菌疫苗,該疫苗含有肺炎球菌23種莢膜型,覆蓋90%肺炎球菌最常見類型,通常在接種一針肺炎球菌疫苗2至3個星期內產生免疫力,其抗體在體內至少可持續5年。對大多數老年人來說,肺炎球菌疫苗只需接種一次。但對那些患有嚴重疾病的特殊人群,在首次接種5年后,仍有必要再次接種。實踐證明,通過疫苗接種可有效地預防多種耐藥肺炎球菌導致的肺炎、腦膜炎、中耳炎等常見疾病,對高危人群能顯著降低其病死率。我國原衛生部早在1996年就正式批準使用肺炎球菌23疫苗來預防肺炎,多年來的接種效果證實,該疫苗能有效地控制和預防肺炎的流行。
紐莫法23的多價肺炎球菌疫苗系由高度純化的莢膜多糖組成,具有很好的安全性和耐受性,接種后沒有嚴重不良反應;常見反應是局部疼痛、紅腫及硬結,通常都很輕微,多數情況下2~3天內會自行消退;有極少數人接種后出現中度及一過性發熱,或頭痛及疲乏無力等反應,一般在24小時后也會自然消除,不需特殊處理。必要時在醫生指導下經對癥治療可很快痊愈。
肺炎球菌疫苗在全年的任何時間都可以接種,但最好在每年秋季進行流感疫苗接種的同時接種,這樣的接種可以獲得滿意的免疫效果,也不會增加不良反應。
最后要強調的是,盡管肺炎球菌疫苗是安全的,但老年人接種時也應注意以下禁忌證:①已知對疫苗中某種成分過敏者及對其他多種物質過敏的人,在任何一種疫苗預防接種時均要十分慎重,沒有完全把握則不接種。②有發熱、急性感染、慢性病急性發作期均應該推遲接種。③有免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制劑治療者,也不宜接種。
·小藥膳·
肺炎食療方
1.魚腥草寧肺汁
原料:鮮魚腥草100克,蜂蜜適量。
制法:將魚腥草洗凈,略搗,用干凈紗布絞取汁液,與蜂蜜調勻,置杯中,隔水燉15分鐘。
功效:清熱宣肺,祛痰定喘。適宜肺炎極期痰熱閉肺證。
服法:每天3次,每次2匙。
2.蒲公英桔梗湯
原料:蒲公英15~30克,桔梗5~10克,白糖適量。
制法:將蒲公英洗凈切碎,與桔梗加水同煎,取汁去渣。汁約半碗,加入白糖稍燉后即成,待溫服食。
功效:祛痰止咳、消炎解毒。適宜肺炎極期痰熱閉肺證。
服法:每天1劑,分2次服,連服3天。