去眼袋 手術未必適合你

解放軍武警總醫院眼科主任醫師 陶 海

眼袋是由于下眼瞼皮膚、皮下組織、肌肉及眶隔松弛，眶后脂肪肥大、突出形成的袋狀突起。眼袋常見于40歲左右的中老年人，不論男女均可發生，它是人體開始老化的早期表現之一。

原發性眼袋往往有家族遺傳史，多見于年輕人，眶內脂肪過多為其主要原因。繼發性眼袋多見于中老年人，常常是綜合性的表現。眼袋不僅使人顯得衰老、疲憊，嚴重的甚至影響視力。

激光去眼袋受青睞

如果眼袋已形成，并且沒有自我改善的情況發生，這說明眼袋的形成是由于組織結構的病理性改變所致，這種情況下只能通過美容外科手術來加以矯治。

手術主要有兩種，一種是內開刀，另一種是外開刀。內開刀是翻開眼皮在眼睛內做一個切口，打開眶隔，拉出眼袋脂肪并切除，不過內開刀法風險比較大。外開刀是在下瞼睫毛根部下1毫米處切開皮膚，剝離皮膚與眼輪匝肌間隙，切開并打開眶隔，拉出眼袋脂肪并切除。

目前比較成熟的激光去眼袋技術因其時間短、恢復快、幾乎無出血、痛苦小等優勢，受到眾多愛美者的青睞。它采用新型的高能超脈沖激光，從瞼板內側結膜處切一長約0.3厘米的切口，然后從切口處依次取出內、中、外3塊脂肪團，再使用激光氣化收縮真皮組織，整個手術過程只需20分鐘左右。激光去眼袋的缺點是，手術過程有明顯的燒焦味，同時強烈的光可能灼傷眼睛，因此做的同時必須保護好眼睛。

去眼袋手術并非適合所有有眼袋的人群

眼袋可以通過去眼袋手術解決，但是去眼袋手術并非適合所有有眼袋的人群。

去眼袋手術適應證：

◎下瞼皮膚松弛型。主要表現為下眼瞼皮膚松弛并出現褶皺，眶隔脂肪不突出，有時呈輕度的凹陷狀態。

◎下瞼眼輪匝肌肥厚型（假性眼袋）。系下瞼眼輪匝肌肥厚所致，多與家族遺傳有關。

◎眶隔脂肪突出型。眶隔膨出所致，為典型的眼袋。無下眼瞼皮膚松弛與皮膚褶皺。

◎混合型。系下瞼皮膚松弛型、眶隔脂肪突出型的混合表現，主要表現為眶隔脂肪膨出，同時伴有不同程度的下眼瞼皮膚松弛與皮膚褶皺。

下列人群不適合做去眼袋手術：

◎有明顯心血管、血液、內分泌等系統疾病者，如患高血壓、心臟病、血小板減少、糖尿病、甲亢等的患者。

◎老年性下瞼松弛、瞼外翻溢淚者。

◎眼球突出或下眼白外露明顯者。

◎局部有炎癥者。

◎月經期者。