別忽視男科檢查

李啟忠

現代人都很關注自身健康，每年都會進行體檢，但健康體檢只是檢查一些常規項目，男性專科的檢查項目較少，很難發現男性生殖器官的一些疾病或病變，因此，男性不妨在常規體檢項目之外增加一些男科專科檢查。

精液質量檢查生寶寶必備檢查項目

案例：劉先生和妻子已經結婚四年了，可始終不見妻子懷孕。妻子做了各項檢查均沒發現問題，隨后，劉先生做了精液質量檢查，在對各項參數進行分析后，醫生發現他的精液液化時間長，精子活動力差，畸形率偏高。

解析：每對夫妻都希望生一個聰明、健康的寶寶，因此，男性最關注的就是自己的生育能力或者精子質量，而普通的健康體檢不會涉及此類檢查。

要了解精液質量是否正常，需要進行專門的精液檢查，包括精子密度、活率、活動力，精液中有無支原體或衣原體感染、有無抗精子抗體等。需要指出的是，即使這些項目異常，一般也沒有任何癥狀。精子密度、活率、活力低下，可能導致受孕的概率降低或不育；支原體、衣原體感染及精漿抗精子抗體陽性可能會導致胚胎發育異常，引起早產、流產或者死胎。

勃起功能檢查心血管疾病的早期信號

案例：張先生剛過50歲，近半年來覺得勃起功能大不如前。他到男科門診看病，被告知患了“陰莖卒中”。這里所說的“陰莖卒中”指的是勃起功能障礙，臨床表現是陰莖疲軟不舉、舉而不堅或堅而不久，不能進行正常的性生活。“陰莖卒中”與腦卒中之間不僅臨床表現有著相似之處，發病機制也有著密切的聯系。

解析：勃起功能的好壞，直接影響夫妻性生活的和諧程度，同時也影響家庭的和諧程度。因此，當男性出現性生活表現不佳等情況時，應及時檢查勃起功能是否正常，如發現異常，應盡早治療。

前列腺檢查早期發現前列腺癌

案例：近日，在外打拼的張先生回老家為父親過壽，卻發現父親晚上總會起夜2～3次，平常出門連水都不敢多喝。咨詢了醫生后，才知道父親可能患了前列腺增生。

解析：中老年男性應該重點關注前列腺的一些疾病，如前列腺增生及前列腺癌等。前列腺增生通常會有排尿異常的癥狀，如夜尿增多、排尿困難等，出現此類癥狀可進行直腸指診、前列腺超聲及尿流率檢查，以做到早發現、早治療；而前列腺癌的發病往往是隱匿性的，檢查血液中的前列腺特異抗原（PSA）有助于前列腺癌的早期發現。50歲以上的男性，每年體檢時可以主動要求檢測一下血PSA水平，以早期發現前列腺癌。

睪酮水平檢查更年期綜合征重要指標

案例：50多歲的趙先生脾氣暴躁、失眠健忘、性欲明顯減退，到醫院檢查后，醫生建議他查性激素，以排除“老年男性雄激素部分缺乏”。拿到化驗結果后，醫生發現趙先生的血清睪酮雖在正常值范圍內，但已經接近低限。于是，醫生耐心地向趙先生解釋這其中的道理，并建議他補充雄激素。

解析：和女性一樣，男性也存在更年期，主要表現為頭暈乏力、性欲減退、勃起功能不良、睡眠障礙、多汗等諸多癥狀。如果中老年男性出現了這些癥狀，則需檢查血液中的睪酮及游離睪酮水平，如果激素水平低下，應及早補充雄激素。