胃去哪兒了
57歲的直先生,有一陣子總感覺心臟被壓得厲害,還不停地咳嗽、后背疼,一測血壓竟然升到了160。他并沒有馬上去醫(yī)院,直到有一天早晨,他突然吐血,才意識到問題的嚴重性。直先生來到醫(yī)院,立即被收住院,狀況已經(jīng)非常危急。
直先生得的是什么病,情況這么危急?原來,他的胃出現(xiàn)了向上跑的現(xiàn)象,移動到了胸腔里。胃上移之后,導致血壓升高、嘔血等癥狀,如果任其發(fā)展,還會發(fā)生猝死和誘發(fā)癌癥。
胃移到了胸腔里?聽起來似乎并不常見,是不是患病的人比較少?答案正好相反。專家告訴我們,這種病的發(fā)病率并不低:40歲以下的發(fā)病率是10%;50歲以下的發(fā)病率20%~40%;60歲以上的發(fā)病率則是60%以上。
那么,這種病到底是怎么回事?哪些人屬于高危人群?該病有哪些癥狀,又該如何預防這種疾病的發(fā)生?
正常的情況下,胃在膈肌以下的腹腔里,那么,它是怎么出現(xiàn)上移,跑到胸腔里的呢?
一般來說有兩個原因:
一個是胸腔和腹腔之間的膈肌出了問題,膈肌上出現(xiàn)裂孔,胃就通過裂孔進入胸腔。
另一個原因是腹腔壓力的增大,這也是大多數(shù)患者患病的原因。
膈肌以下有一個孔叫食道裂孔,在腹腔壓力增大的情況下,胃就通過這個裂孔,進入胸腔,就出現(xiàn)了胃上移,因此這種病也被稱為食道裂孔疝。胃跑到胸腔之后,就會占據(jù)胸腔的空間,壓迫心臟和肺,導致身體不適。
什么會導致腹腔壓力過大?
1.腹部肥大、棗核體型的人,腹部的肉多。
2.慢性咳嗽。
3.便秘,大便時用力過猛。
4.提重物用力。
5.男性前列腺肥大,排尿時用力。
6.另外,還有一些運動,也會導致腹壓增加。比如,舉重。
這幾種導致腹腔壓力過大的原因中,腹部肥大、棗核體型的人更應該引起注意。專家說,一個人的腹部越肥大,腹腔壓力就越大,因為腹部脂肪過多,就會擠壓其他器官,包括胃。在腹腔壓力過高的情況下,胃很容易跑到胸腔里去,占據(jù)胸腔的位置,導致一系列的不適。
另外,專家還指出,食道裂孔疝在老年人中發(fā)病率在60%以上,是因為老年人的膈肌容易變得松弛,在腹壓增加的情況下,患病的風險就更大。
胃“跑”了之后
發(fā)生食道裂孔疝后,都會出現(xiàn)什么癥狀?
1.反酸,燒心。
2.咳嗽,喘憋。
3.進食后嘔吐。
4.嘔血。
5.嚴重的胸痛。
這個過程中,還會造成反流性咽炎和食管反流,而長期的食管反流還會導致食管癌。除了身體上的癥狀,很多人因為長期經(jīng)受著病痛的折磨,還會導致心理上的變化,比如抑郁等。
有關食道裂孔疝造成胸痛的原因,專家提到兩點:第一,食道裂孔撕裂的疼痛;第二,胃酸反流到食管,造成食道的灼燒感,這種灼燒感的疼痛也會表現(xiàn)為胸痛。
食道裂孔疝的胸痛和心臟病的胸痛有什么區(qū)別?
首先,發(fā)病的時間不一樣。
心臟病的胸痛發(fā)作一般是在勞累之后,而食道裂孔疝的胸痛一般跟飲食有關,都是飽食之后,腹壓過大,開始疼痛。
其次,緩解方式不同。
口服硝酸甘油就可以很快緩解心臟病引發(fā)的疼痛,但是食道裂孔疝引發(fā)胸痛時,口服硝酸甘油沒有任何效果,需要中和胃酸,才能夠控制疼痛。
既然食道裂孔疝會引發(fā)這么嚴重的情況,那么,有什么方法可以預防?
專家告訴我們“管住嘴,邁開腿”,目的都是為了減輕體重,避免腹部肥大,減少腹壓。另外,通過運動還可以增加膈肌的張力。隨著年齡的增加,人體肌肉會逐漸萎縮,膈肌也會逐漸萎縮。如果不加強鍛煉,膈肌就會變得越來越薄,張力也會越來越不好,這樣的情況下,發(fā)生食道裂孔疝的幾率就會明顯增加。
什么樣的運動可以避免膈肌過早松弛呢?
一個既簡單又容易,也是最有效的方法—走路。走路可以消耗脂肪、增加肌肉,膈肌的張力自然而然就會增強。