“瘋劫”爺爺：奔波于瘋子與劫難之間

他把自己稱作“瘋劫”爺爺，創造了一個名為“瘋劫”的理論，將精神病人犯罪視作如同地震、海嘯一樣的天災。

劉錫偉，精神病學專家，幾十年來致力于推動肇禍精神病人法律權益的實現。

他既不是在朝的專業學者，也不是富有影響力的公共知識分子，很長一段時間，他憑借自己樸素的直覺和情感行事，不愿意妥協。

他相信，人道主義就是人道主義。

至今無一例成功

家住無錫的劉錫偉先生決定出一趟遠門。7月17日上午8點，像往常一樣，他吃過早飯就到樓下做一套老年拍手操，手機響了，電話那頭的女人語氣急切地問他，“你能不能到上海來趕一個11點鐘的飛機？”劉錫偉回答對方，“太倉促了，我們也得準備準備啊……換洗的衣服，要吃的藥，等等。因為，我已經82歲了。”

女人告訴他，自己的弟弟在北方一座省會城市犯下了殺人命案，但其在作案現場的表現實在蹊蹺，家人懷疑弟弟患有精神病，司法鑒定則認定弟弟沒病。庭審就在后天，女人想請劉錫偉來看看卷宗，到旁聽席上觀察弟弟，最終給個意見，到底是不是精神病？

她是在網上的報道中看到劉錫偉的名字的。這是一個屢屢在重大刑事案件中出場的精神病專家。在他看來，殺害自己4名同學的馬加爵、在陜西漢陰殺害10名道士和香客的邱興華，以及在福建南平殺死8名小學生的鄭民生等人均有精神異常，應當給他們以司法精神病鑒定或者二次鑒定的機會。

這是一趟勞累且不合時宜的旅程。但他倍感興奮，作為一個行醫已有60年的精神科臨床大夫，他很高興能再一次發揮自己的老本行，82歲的他動作和語速都相當緩慢，但聲音仍然洪亮，“箭在弦上，不得不發。”

對于特殊人員的刑事責任問題，《刑法》第18條規定：“精神病人在不能辨認或者控制自己行為的時候造成危害結果，經法定程序鑒定確認的，不負刑事責任。”但要啟動司法精神病鑒定殊為不易，當事人可以提出申請，但是啟動權在公檢法等司法機關手上。

在劉錫偉看來，一些精神病人犯罪后，經常得不到做司法鑒定的權利，又或者啟動了鑒定，卻因為長官意志、民憤、專業能力等原因而發生誤判。所以他一旦發現刑事案件有這樣的跡象，就想以一己之力做出改變。

10年前，邱興華案是他奔波得最久的一次。在一審開庭的前一天，他自費趕到北京，并為此開始了34天的奔波。

因報道邱興華案，《南方周末》記者柴會群與劉錫偉結識，此后多有來往。但根據柴會群的觀察，劉錫偉雖然付出了常人不能及的努力，但“他其實沒有太多的方法”。邱興華案后4年，柴會群在一篇關于精神病人犯罪的稿件中寫道：“盡管為精神病人的刑事豁免權呼吁多年，但在幾起影響重大的案件中，劉錫偉至今無一例成功。”到如今又是6年，這句話仍然妥當。

共鳴

與大部分人相比，劉錫偉與精神病人之間有著更深的淵源。他是1950年代中國醫科大學的畢業生，畢業后分配到上海第二軍醫大學，主動請纓從事同學們避之不及的精神科。他說，從醫多年來，他見到被分配到精神科工作的醫生、護士都難免哭哭啼啼，但他卻感到十分高興，在大學里，他了解到，“大腦是世界上最復雜的物質”，他被這樣一條畏途所吸引，“我就要研究最復雜的物質”。

但工作兩年后，劉錫偉成了右派，被開除黨籍、軍籍，女友也和他劃清界限。不久后，他被發配至廣西，從意氣風發的有為青年進入人生的灰色歲月。

在廣西龍泉山醫院，劉錫偉與妻子劉美晉結識。在劉美晉看來，真正令劉錫偉對精神病學全情投入的原因并非學生時代的雄心壯志，更重要的是他人生中這次最重大的挫折。

他很快就在臨床工作中找到了成就感。剛剛送來的病人，“就是傻笑啊，衣冠不整啊，自言自語啊，手舞足蹈啊，不能自控了。就是這么混亂的人，我們通過醫療能夠把他變成一個正常人”。妻子是護士，她在一旁補充：“我們精神病房啊，干干凈凈，又沒有傳染……往往病人還幫我們，有時候發藥啊，人不夠啊，他幫你提個水啊，怎么弄啊，積極得不得了。”

在柳州，劉錫偉帶來的是上海的先進技術，在當地頗受重用。但在精神病院的日子也并不總是那么美好。直接接觸病人的醫生、護士、護工有一筆多出的工資，被戲稱為“防打費”。劉錫偉親身經歷過一個同事被精神病人用剪刀捅死的血腥事件，妻子在懷孕期間還被病人踢了肚子，他自己也有過看門診時被病人當頭一棒的經歷。

劉錫偉說，外界對于精神病人的誤解很深，以為他們非瘋即傻，這種偏見也使得精神病人肇禍問題始終沒有得到正視。

不愿轉彎

到廣西后不久，劉錫偉開始擔任廣西省司法精神病鑒定小組的組長。這是他此后奔波的肇始，直到1983年調回無錫市精神衛生中心之前，除了“文革”期間有過中斷，他在廣西為四五十起案件做過精神病鑒定。

1980年在廣西發生了一起惡性案件，一個復員軍人殺害了當時的信訪處處長，劉錫偉鑒定其患精神病。曾經提拔劉的衛生廳廳長大為光火，在他看來，“劉錫偉保護了殺人犯，喪失了共產黨員的立場，保護壞人，不能讓他這么墮落，應該挽救他”，于是先后三次派工作組從南寧到柳州，美其名曰幫助劉錫偉“轉彎”。

類似的事情不止發生過一次，劉錫偉說，曾經一個案件他鑒定為精神病，省里請上海的專家來做鑒定，那個專家水平高超，他到劉錫偉家中閑談，出于好心勸阻劉錫偉，“老劉啊，如果是名人，是演員，我們就保護一下，普通的農民……他要殺嘛，就給他殺了嘛……現在搞得廳長對你有意見，你何苦呢。”

但劉錫偉決定堅持己見，“你說我‘轉彎’，我承認錯誤，（說）他是沒有精神病的，把精神病殺掉了，是吧，那責任又在我身上，我不愿意擔這個責任。不還要實事求是嘛，講真話嘛，按科學辦事嘛。”

1983年，他從廣西調回家鄉無錫，在無錫市精神衛生中心擔任醫師，退休又被返聘，直到2009年才全退。離開醫院后，他決定把社會當做自己的舞臺，將全部精力都投入到為精神病人合法權益呼吁上。

這其中就包括邱興華案。邱興華作案極度殘忍，他在一間道觀內殺害了道士和香客共10人，甚至將道長的心臟剖出來切絲炒熟了喂狗，一時輿論嘩然。一審時，律師甚至沒有提出啟動司法精神病鑒定的申請，劉錫偉說他曾經打電話問律師為什么，對方回答：“我不敢冒天下之大不韙。”

除了司法精神病鑒定程序啟動難之外，其鑒定結論也頗受質疑。中華司法精神病學組副組長紀術茂是國內最具聲望的幾位精神病學（下轉48頁）（上接43頁）專家之一，但在接受采訪時，他數次強調既有鑒定方法的漏洞，他對當前使用的《中文版精神病人刑事責任能力評定量表》做過信度和效度分析，發現其“欠合理”，需要進一步改進。在案件偵查審理過程中，經常因為各種原因進行多次鑒定，紀術茂提到，一名叫唐安平的精神病學專家在2007年對數十個經過重復鑒定的案例進行研究，發現兩次報告的不一致率在近70%，而司法精神病鑒定是一件非常清晰、客觀的事情，不應存在模糊性，“這意味著誤診率很高”。紀術茂還提到，有的案件里，甚至連并沒有精神病學臨床經驗的法醫都可為嫌疑人做精神病鑒定。

在這樣糟糕的環境之中，柴會群覺得，劉錫偉有極強的職業尊嚴感。劉錫偉承認的確如此，“我們這門科學不是挨人家罵是垃圾科學，是蒙人科學嘛，那么總歸這個學科里面應該有個人出來講講正經的事情。”

賽跑

7月17日的北方一行，劉錫偉看了卷宗、殺人現場錄像，旁聽了審判之后，認為嫌疑人有患精神病的可能，他為那家人寫下一份意見書，請他們呈交法庭，申請再次鑒定。那家人報銷了他和太太的交通費，又給了老兩口10個桃子。

這是一份特別的酬謝，劉錫偉說無錫盛產名牌水蜜桃，不愿意收，對方堅持，他就帶回來了，放在冰箱里一個多月都沒有吃。

能持之以恒地堅持為精神病人呼吁，很重要的一個原因是劉錫偉沒有經濟上的煩憂。

在他的書柜里，整齊地擺放著近20個裝水蜜桃的紙箱，每個紙箱外面貼好了標簽，“馬加爵案”、“邱興華案”等等，里面裝著自己數十年間發表的各色文章。他希望有一天將其集結成書，卻深感難度巨大，沒有人愿意給自己做幫手，可是自己已經老了。

他把自己稱作“瘋劫”爺爺，創造了一個名為“瘋劫”的理論，將精神病人犯罪視作如同地震、海嘯一樣的天災，“為什么呢？得病不是自己要得，誰愿意自己要得啊？但是人群當中肯定有一部分人，很小一部分人他會得精神病，因此它是自然規律，而不是哪個愿意或者不愿意。所以講它是一種災難，而且是一種天災……”

出于這樣的考慮，他認為肇禍的精神病人是無辜的，但他用來判斷嫌疑人是否是精神病人的一系列標準——偶然性、特立獨行性、獨創性、損人損己性、出人意料之外性等——并不完全受到學界認可。也因為屢屢在惡性事件中為嫌疑人“開脫”，一些業界人士批評他是“有病推定”、“泛精神病化”，也有人認為他是“不擇手段地出名”。但他沉浸在自己的世界里，很少感覺到被反對的聲音。

紀術茂很少當面與劉錫偉說起自己的意見，在他看來，劉錫偉的理論并不完全站得住腳，但客觀上，他對于推進司法的進一步昌明是有積極作用的。

但對于劉錫偉夸贊和批評的聲音都止于此了。他既不是在朝的專業學者，也不是富有影響力的公共知識分子，他憑借著一種天真而樸素的熱情四處奔走。紀術茂為這個“老弟兄”的專注而感動，他說，這個領域就只有這么一個熱心人，“好像（再）沒有人辦這事”。

時間退回到2006年12月28日上午9時，邱興華案二審再次開庭，裁定駁回上訴，維持邱興華死刑判決。9時57分，他在安康江北河岸邊采沙場被執行槍決。此時距離最高人民法院收回死刑復核權僅僅3天，邱興華沒有等到做一次司法精神病鑒定的機會。

數日后，劉美晉在報紙上看到了新聞，轉告劉錫偉。那是冬天，他們在北京開學術會議，天很冷，劉錫偉說：“他們跑得比我們快。”他覺得這是自己與另一股力量的賽跑，他說自己并不失落，只是決定繼續跑下去。