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世界上不存在“降糖食品”

2016-04-29 00:00:00曾青山
中老年健康 2016年4期

“降糖米”,“降糖餅干”,“天然降糖藥”苦瓜、苦蕎麥……很多食品名為降糖,實際上只是血糖生成指數比較低。

這頓吃什么、吃多少,是糖尿病患者每天都要精打細算的問題。吃多了,血糖噌噌往上飆;吃少了,肚子餓得慌。

“降糖食品”似乎正是為解決這難題出現的。“降糖”二字,給人—顆定心丸:吃了它,既解饞飽腹,又能拋開對血糖的顧慮。

真有這樣的好事嗎?

“降糖食品”,可能偷偷放了藥

“醫學上,沒有‘降糖食品’或‘輔助降糖食品’的說法。食品不是藥物,不可能有降低血糖的作用。”廣州醫科大學附屬第三醫院營養科主治營養醫師曾青山說。

她解釋道,食物經過消化吸收后,最后往往都會轉化成葡萄糖并進入血液中,引起血糖升高,從而給人體提供能量。僅有極少數物質,如化學合成的甜味劑糖精鈉、阿斯巴甜、甜蜜素,不參與糖代謝,不提供能量。

醫學上用“血糖生成指數”(GI),來比較不同食物對血糖的影響。GI>70的食物,如白面包、烤馬鈴薯,最容易提高血糖,應嚴格限制攝入量。GI<55的,如蘋果、櫻桃、黃豆,不易導致血糖劇烈波動,可適當多食用。

有人疑惑:吃了“降糖食品”后,自己的血糖果真下降了,怎么解釋?

這未必是食品本身的作用。曾有專家對部分“降糖食品”做過檢測,結果檢出了降糖藥。

也有可能是,有些“降糖食品”富含膳食纖維,人們吃后覺得很飽,不知不覺間少吃了其他主食,間接地控制了血糖。

“降糖米”不是大米,是米制品

既然不存在“降糖食品”,那是否意味著,市面上的“降糖米”“降糖餅干”都不能買呢?

也不盡然。它們不能降糖,但可能有助于保持血糖的穩定。

曾青山指出,有些“降糖米”本質上不是大米,而是用特殊工藝制成的米制品,含有大量“抗性淀粉”。和普通淀粉相比,抗性淀粉不容易被胃腸道的酶所降解,進入人體后需要相當一段時間才能被吸收。因此,其血糖指數比普通大米低,不會快速升高血糖。

有些“降糖餅干”,也不是單一用面粉制成,而是改用或添加一定比例的苦蕎粉、魔芋粉等。苦蕎粉、魔芋粉都屬于粗糧,含大量纖維,血糖指數比面粉低。在同等食量下,“降糖餅干”對血糖的影響自然也會小一些。

還有部分“降糖奶粉”,加入了可降血糖的微量元素鉻。曾青山認為,鉻元素參與了人體的血糖代謝,但糖尿病病人究竟要補充多少才安全、有益,不好判斷。臨床上,她更多會建議飲食單一的病人服用復合型的微量元素片。

“糖尿病病人可以選擇這些食品。但不能因為它們對血糖影響沒那么大,就認為可以多吃無妨,還是應該在算好一天總熱量的前提下吃。”曾青山說。

苦瓜、苦蕎麥,不能當飯吃

苦瓜、南瓜、苦蕎麥、番石榴茶、蜂膠、玉竹……很多天然食材被捧上降糖神壇,據說它們含有特殊的“降糖因子”。

其實,這些說法是沾了某些研究概念的光,但從研究到實用,還遠得很。

以苦瓜為例。有研究發現其中的苦瓜苷、苦瓜皂苷、蛋白質多肽,能改善胰島素的分泌。不過,這些物質在苦瓜里的含量太少,按正常的食用量,根本不可能一吃血糖就下降。即便能把這些物質從苦瓜中提煉出來,制成苦瓜粉、苦瓜膠囊,口服的過程也會破壞其活性成分,降糖效果很有限。

然而,中醫不是有“藥食同源”的說法嗎?

廣州市中醫醫院內分泌科簡小兵主任指出,臨床治療中,不時會用到玉竹、枸杞子等。但那是在辨證論治的基礎上使用的,沒有哪種食材、藥材適合所有病人。“像苦瓜性寒涼,燥熱的病人多吃一些,可以清熱降火,但如果病人是虛寒體質的,吃多了反而會覺得口淡無味,胃口不好。”

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