高血壓患者慎選小復(fù)方制劑

小復(fù)方制劑屬于短效制劑，服藥頻繁，導(dǎo)致患者血壓波動(dòng)大，尤其是夜間和早上的血壓無法得到好的控制；小復(fù)方制劑中主要成分如雙克、可樂定、利血平、雙肼屈嗪、胍乙啶等副作用大，而且小復(fù)方制劑對臟器缺乏保護(hù)。因此，目前此類小復(fù)方制劑不建議常規(guī)使用。另外，戴振華主任也介紹了高血壓患者用藥的常見誤區(qū)。

誤區(qū)一，認(rèn)為中成藥副作用小。很多小復(fù)方制劑都是中成藥，一些患者認(rèn)為中成藥副作用小，或者沒有副作用，這是個(gè)非常大的錯(cuò)誤。中成藥的降壓作用主要靠西藥成分，比如利血平、雙克、可樂定。2012年我國藥監(jiān)局發(fā)布通告提示，關(guān)注中西藥復(fù)方制劑珍菊的用藥風(fēng)險(xiǎn)，明確指出珍菊不宜作為高血壓治療的首選藥物，容易引起13類不同類別的不良反應(yīng)。

誤區(qū)二，認(rèn)為高血壓服藥需要先吃差藥，再吃好藥。很多患者認(rèn)為高血壓后一開始就吃好藥，等時(shí)間長血壓升高后會(huì)沒有藥能把血壓降下來。這個(gè)觀念是錯(cuò)誤的。不同類別的高血壓藥在降壓程度上有著不同的療效，服藥應(yīng)根據(jù)血壓狀況選擇程度相符的降壓藥，而非以價(jià)格等因素決定。“把血壓降下來才是硬道理。”戴振華主任說，事實(shí)上，很多便宜的藥由于副作用大，缺乏對患者臟器的保護(hù)，長時(shí)間服用反而容易引起并發(fā)癥，如中風(fēng)、血糖、血脂升高，若在高血壓初期就開始注意合理降壓和保護(hù)臟器，能預(yù)防很多并發(fā)癥。