高血壓患者慎選小復方制劑

小復方制劑屬于短效制劑，服藥頻繁，導致患者血壓波動大，尤其是夜間和早上的血壓無法得到好的控制；小復方制劑中主要成分如雙克、可樂定、利血平、雙肼屈嗪、胍乙啶等副作用大，而且小復方制劑對臟器缺乏保護。因此，目前此類小復方制劑不建議常規使用。另外，戴振華主任也介紹了高血壓患者用藥的常見誤區。

誤區一，認為中成藥副作用小。很多小復方制劑都是中成藥，一些患者認為中成藥副作用小，或者沒有副作用，這是個非常大的錯誤。中成藥的降壓作用主要靠西藥成分，比如利血平、雙克、可樂定。2012年我國藥監局發布通告提示，關注中西藥復方制劑珍菊的用藥風險，明確指出珍菊不宜作為高血壓治療的首選藥物，容易引起13類不同類別的不良反應。

誤區二，認為高血壓服藥需要先吃差藥，再吃好藥。很多患者認為高血壓后一開始就吃好藥，等時間長血壓升高后會沒有藥能把血壓降下來。這個觀念是錯誤的。不同類別的高血壓藥在降壓程度上有著不同的療效，服藥應根據血壓狀況選擇程度相符的降壓藥，而非以價格等因素決定。“把血壓降下來才是硬道理。”戴振華主任說，事實上，很多便宜的藥由于副作用大，缺乏對患者臟器的保護，長時間服用反而容易引起并發癥，如中風、血糖、血脂升高，若在高血壓初期就開始注意合理降壓和保護臟器，能預防很多并發癥。