老年人尊嚴(yán)感的問(wèn)卷編制

【摘要】本文從實(shí)現(xiàn)我國(guó)老年人尊嚴(yán)養(yǎng)老的目的出發(fā)，在大量實(shí)證研究的基礎(chǔ)上，編制了適合我國(guó)老年人的尊嚴(yán)感問(wèn)卷，并進(jìn)行了初步探索，通過(guò)探索性因素分析和驗(yàn)證性因素分析表明，本文具體良好的信度和效度，能夠進(jìn)一步應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】老年人；尊嚴(yán)感；問(wèn)卷編制

尊嚴(yán)養(yǎng)老是老年人受尊重尊敬的延伸，是人生老有所養(yǎng)老有所為的具體體現(xiàn)。而中國(guó)在人口老齡化進(jìn)程中面臨著實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)可持續(xù)發(fā)展和保障億萬(wàn)老年人福祉的雙重壓力，“空巢老人”、失獨(dú)老人以及老人遭遇歧視、遺棄甚至虐待的社會(huì)問(wèn)題日漸突出，老年人的尊嚴(yán)保障面臨更大挑戰(zhàn)。因此，開(kāi)展對(duì)老年人尊嚴(yán)養(yǎng)老的研究能有效應(yīng)對(duì)“未富先老”引發(fā)的各種社會(huì)問(wèn)題，使生活在祖國(guó)的老年人享有更多的尊嚴(yán)和幸福。

一、老年人尊嚴(yán)感的內(nèi)涵

（一）尊嚴(yán)的內(nèi)涵

如何保障老年人的尊嚴(yán)？要回答這個(gè)問(wèn)題， 就必先了解尊嚴(yán)。尊嚴(yán)通常是指人和具有人性特征的事物，擁有應(yīng)有的權(quán)利，并且這些權(quán)利被其他人和具有人性特征的事物所尊重。簡(jiǎn)而言之，尊嚴(yán)就是權(quán)利和人格被尊重。

從社會(huì)心理意義上來(lái)看， 尊嚴(yán)是指人和具有人性特征的事物所具有的、應(yīng)該被自己、他人所尊重、且不容侵犯的屬性， 尊嚴(yán)的屬性參與人際互動(dòng)， 并在其中彰顯出來(lái)， 即表現(xiàn)為尊重對(duì)方的主動(dòng)行為和接受對(duì)方尊重的被動(dòng)結(jié)果。

（二）老年人的尊嚴(yán)

我國(guó)學(xué)者主要對(duì)尊嚴(yán)所包含的內(nèi)容進(jìn)行研究。韓德強(qiáng)認(rèn)為老年人人的尊嚴(yán)主要包括固有價(jià)值、權(quán)利、行為節(jié)操及身份地位4個(gè)方面。萬(wàn)其剛認(rèn)為尊嚴(yán)包括生命與尊嚴(yán)、理性、自主、自治等內(nèi)容。韓躍紅將老年人的尊嚴(yán)總結(jié)為權(quán)利保障、心理尊嚴(yán)和社會(huì)尊嚴(yán)。

Lise-Lotte Franklin等總結(jié)了14篇從護(hù)理角度探討老年人尊嚴(yán)的論文，發(fā)現(xiàn)這些研究的共同點(diǎn)就是尊重每一個(gè)老年人是獨(dú)立的個(gè)體。其中，Mairis認(rèn)為老人的尊嚴(yán)取決于老人是否有能力控制自己的行為、周?chē)沫h(huán)境和別人對(duì)待自己的方式。Haddock認(rèn)為老人的尊嚴(yán)來(lái)自對(duì)他人的價(jià)值，她強(qiáng)調(diào)盡管尊嚴(yán)是動(dòng)態(tài)主觀的信念，但也要與別人共享和需要尊重。Maititi和Teoreytlf認(rèn)為維護(hù)老人尊嚴(yán)的內(nèi)容包括：保護(hù)身體隱私、談話內(nèi)容隱私，選擇照護(hù)方式的權(quán)利。

綜合已有研究發(fā)現(xiàn)，對(duì)老年人尊嚴(yán)感的內(nèi)涵及結(jié)構(gòu)認(rèn)識(shí)有待明晰，研究深度和廣度也亟待提升。掌握尊嚴(yán)感的內(nèi)涵和結(jié)構(gòu)，才能提出有針對(duì)性的提升尊嚴(yán)感的措施。因此本研究通過(guò)文獻(xiàn)分析、問(wèn)卷調(diào)查及專(zhuān)家判定等方法將尊嚴(yán)界定為： 指老年人在一定的社會(huì)環(huán)境中，生存是否受保障、權(quán)利是否受到維護(hù)、價(jià)值是否被肯定、交往是否受尊重等自我感知的綜合反映。

二、調(diào)查工具的初步設(shè)計(jì)

（一）開(kāi)放式問(wèn)卷的編制

根據(jù)查閱已有的研究基礎(chǔ)、基本理論的文獻(xiàn)資料，本文根據(jù)Mariska G Oosterveld-Vlug等制定的尊嚴(yán)感量表MIDAM-LTC的基礎(chǔ)上，從我國(guó)社會(huì)實(shí)際出發(fā)，將影響老年人尊嚴(yán)感的多項(xiàng)因素考慮其中，從對(duì)他人的看法、身體狀態(tài)、精神狀態(tài)和照料情況方面等編制開(kāi)放式調(diào)查問(wèn)卷，共4個(gè)題目。

（二）編制結(jié)構(gòu)式問(wèn)卷

根據(jù)對(duì)回收的開(kāi)放式問(wèn)卷所獲得的關(guān)鍵詞頻率高低進(jìn)行分析，結(jié)合以往研究編制初步的結(jié)構(gòu)式問(wèn)卷，共設(shè)計(jì)30個(gè)題目。問(wèn)卷采用Likert5 級(jí)記分，包括“完全同意”“比較同意”“不確定”“比較不同意”“完全不同意”5 個(gè)等級(jí)。確定題目及記分形式后，進(jìn)行預(yù)測(cè)試，測(cè)試后反饋題目理解程度、題目難易度等方面的問(wèn)題。對(duì)題目進(jìn)行改進(jìn)，最終形成①尊重與自我尊重狀態(tài)（7個(gè)條目）；②身體狀態(tài)（8個(gè)條目）③精神狀態(tài)（5個(gè)條目）；④照料情況（4個(gè)條目）構(gòu)成的調(diào)查問(wèn)卷。

（三）結(jié)構(gòu)式問(wèn)卷實(shí)測(cè)

本研究于2011年7月在遼寧省內(nèi)的沈陽(yáng)、大連、鞍山等三個(gè)城市范圍內(nèi)隨機(jī)抽取200名老年居民作為調(diào)查對(duì)象。采用訪問(wèn)調(diào)查的方式，共發(fā)放問(wèn)卷200份，回收165份，其中有效問(wèn)卷145份，有效率為87.9%。

三、研究結(jié)果

（一）研究對(duì)象情況

調(diào)查對(duì)象構(gòu)成情況如下：性別分布上女性59.31%，男性40.69%；年齡分布以70歲以上為主，50-60歲0.68%，60-70歲17.94%，70歲以上81.38%；學(xué)歷分布較為平均，小學(xué)以下學(xué)歷6.90%，小學(xué)學(xué)歷12.41%，初中學(xué)歷15.86%，高中學(xué)歷21.38%，大學(xué)及以上學(xué)歷39.31%；職業(yè)分布中以企業(yè)為主占44.83%，公務(wù)員15.86%，事業(yè)單位人員29.66%，無(wú)業(yè)、企業(yè)主等其他人員9.66%。

（二）分析結(jié)果（下轉(zhuǎn)第頁(yè)）

（上接第頁(yè)）

使用 SPSS21.0 對(duì)問(wèn)卷進(jìn)行探索性因素分析。

1.問(wèn)卷信度、區(qū)分度

檢查數(shù)據(jù)基本情況，無(wú)缺失或錯(cuò)誤項(xiàng)目、無(wú)重復(fù)問(wèn)卷數(shù)據(jù)。采用因子分析方法對(duì)幸福指數(shù)問(wèn)卷的構(gòu)建效度進(jìn)行檢驗(yàn)。之后對(duì)問(wèn)卷進(jìn)行信度分析，其信度為0.905。

2.探索性因素分析。

將余下題目進(jìn)行探索性因素分析，得出結(jié)果 KMO=0.822，Bartlett 球形檢驗(yàn)結(jié)果顯著，其值為1527.845；根據(jù)碎石圖情況說(shuō)明該數(shù)據(jù)適合做因素分析。

3.驗(yàn)證性因子分析。根據(jù)理論假設(shè)和探索式因子分析結(jié)果，提出老年人尊嚴(yán)感模型。應(yīng)用驗(yàn)證性因子分析對(duì)此模型進(jìn)行擬合度檢驗(yàn)，以進(jìn)一步證明老年人尊嚴(yán)感問(wèn)卷具有較好的構(gòu)想效度，模型擬合指數(shù)見(jiàn)表1。

由表1可以看出，老年人尊嚴(yán)感問(wèn)卷的各項(xiàng)擬合指數(shù)均達(dá)到理想水平，該模型具有較好的結(jié)構(gòu)效度。

4.效度檢驗(yàn)

問(wèn)卷的內(nèi)容效度采取專(zhuān)家評(píng)判的方法，讓專(zhuān)家對(duì)問(wèn)卷的內(nèi)容效度進(jìn)行評(píng)判，十分為滿分。通過(guò)對(duì)10位心理學(xué)專(zhuān)家發(fā)放老年人尊嚴(yán)感問(wèn)卷，并介紹了問(wèn)卷的功能、各項(xiàng)目的設(shè)計(jì)思路，最后讓專(zhuān)家對(duì)問(wèn)卷的內(nèi)容效度進(jìn)行評(píng)定，結(jié)果表明該問(wèn)卷具有較好的內(nèi)容效度。其結(jié)果如表2。

四、結(jié)論

綜上所述，對(duì)問(wèn)卷進(jìn)行的信度與效度分析檢驗(yàn)結(jié)果顯示，問(wèn)卷具有較好的信度和效度。并且該問(wèn)卷的編制更針對(duì)大學(xué)生群體的特征，在被試選取方面盡量多地選取了遼寧省內(nèi)的多個(gè)城市，且男女比例及職業(yè)分布均勻，但在年齡類(lèi)型的分布方面，高齡老年人較多，可能對(duì)結(jié)果有一定影響，并且本研究?jī)H對(duì)問(wèn)卷進(jìn)行了初步的編制和驗(yàn)證，有待在以后的研究中進(jìn)行應(yīng)用，進(jìn)一步完善。

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作者簡(jiǎn)介：

1.李健（1980-），男，漢族，遼寧大連人，講師，碩士，大連職業(yè)技術(shù)學(xué)院社會(huì)事業(yè)學(xué)院，主要從事老年產(chǎn)業(yè)管理研究。

2.張巖松（1968-），男，漢族，遼寧大連人，教授，碩士，大連職業(yè)技術(shù)學(xué)院社會(huì)事業(yè)學(xué)院，主要從事老年產(chǎn)業(yè)研究。

基金項(xiàng)目：2014年遼寧省教育廳人文社會(huì)科學(xué)研究一般項(xiàng)目（W2014288）.