局麻下改良疝環充填式無張力修補術治療腹膜溝復合疝160例

DOI：10.16662/j.cnki.1674-0742.2016.32.089

[摘要] 目的 探討局麻下改良疝環充填式無張力復合疝修補的應用。方法 方便選取回顧性分析2011年1月—2016年1月，該院收治的同側腹膜溝斜疝與直疝并發的復合疝的患者160例，按照手術方式的不同，分為觀察組和對照組，每組80例，觀察組為局麻下行改良疝環充填式無張力修補術，治療組為常規的疝環充填式無張力修補術，觀察手術時間、術后并發癥、住院時間、住院費用等。 結果 160例患者均順利完成手術，均在手術中證實為復合疝.觀察組與治療組患者慢性疼痛及復發等術后并發癥比較， 觀察組發生并發癥共7例，治療組發生并發癥共19例，差異有統計學意義（χ2=6.613，P=0.01<0.05），兩組手術時間、住院時間、住院費用等情況比較差異無統計學意義（t=1.26、0、0，P>0.05）。結論 局麻下的改良疝環充填式無張力修補術是治療同側腹膜溝復合疝患者較為理想的術式，臨床治療效果滿意。

[關鍵詞] 局麻；復合疝；改良疝環充填式；疝修補術治療

[中圖分類號] R656.2 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-0742（2016）11（b）-0089-04

腹膜溝疝是普外科常見病之一，其中腹膜溝同側斜疝與直疝同時并發的復合疝病例也較普遍，有學者稱為“馬鞍疝”。目前手術是治療腹膜溝疝的唯一有效方法[1]。手術方式經過了多年的演變，多種多樣。目前手術方式可分為兩種：即傳統的疝修補術和無張力疝修補術，無張力疝修補術治療腹股溝疝已成為疝外科領域的金標準[2]。無張力修補術又有多種方式，如李金斯坦手術、疝環充填式無張力修補術、腹膜前無張力修補術、腹腔鏡下疝修補術等。……