腎孤立性纖維瘤的CT表現(xiàn)

DOI：10.16662/j.cnki.1674-0742.2016.32.196

[摘要] 目的 提高對腎臟等泌尿系孤立性纖維瘤（solitary fibrous tumor，SFT）的CT認(rèn)識及診斷、鑒別診斷能力。方法 回顧性分析2009年1月—2015年6月間7例經(jīng)手術(shù)和病理證實SFT的CT影像學(xué)資料和病理，包括良性6例，惡性1例，男5例，女2例，平均年齡45.5歲。結(jié)果 7例患者中，CT表現(xiàn)良惡性與病理相符為100%，所有病例均為單發(fā)圓形或類圓形腫塊，左腎4例，右腎3例，CT表現(xiàn)良性為病灶邊界清楚，內(nèi)部均勻，膨脹性生長，也可見多發(fā)小片狀或不規(guī)則低密度區(qū)，惡性為類圓形囊實性團(tuán)塊狀影，密度不均勻，邊緣不清，向周圍浸潤生長。結(jié)論 CT表現(xiàn)為單發(fā)孤立、類圓形邊緣清晰，密度均勻或欠均勻，不均勻強(qiáng)化，延遲持續(xù)強(qiáng)化伴粗大供血血管時，應(yīng)考慮SFT的可能性。

[關(guān)鍵詞] 孤立性纖維瘤；腎腫瘤；體層攝影術(shù)；X線計算機(jī)

[中圖分類號] R730 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1674-0742（2016）11（b）-0196-03

孤立性纖維性腫瘤（SFT）是一種少見的間葉組織來源的梭形細(xì)胞腫瘤，以前認(rèn)為只是發(fā)生在胸膜，而發(fā)生在腎臟等泌尿系的SFT更少，國內(nèi)外僅以個案報道為主[1-2]，容易誤診，該研究通過收集2009年1月—2015年6月間7例經(jīng)手術(shù)和病理證實的腎泌尿系SFT的MSCT圖像，并對其進(jìn)行回顧性分析，旨在提高對本病的認(rèn)識和診斷水平，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

搜集該院經(jīng)手術(shù)和病理證實的7例SFT患者的臨床和影像資料，男5例，女2例，年齡20～80歲，中位年齡50.5歲。主要臨床表現(xiàn)為腹部腫塊、脹痛5例，腰骶部疼痛1例，腰痛伴血尿1例，所有患者均行腫瘤切除術(shù)，術(shù)后經(jīng)隨訪未見復(fù)發(fā)。

1.2 影像檢查

所有病例均行CT平掃和增強(qiáng)檢查……