序貫療法聯合荊花胃康膠丸治療幽門螺桿菌感染療效觀察

根據第四次全國幽門螺桿菌感染處理共識報告，幽門螺桿菌（Helicobacter pylori，簡稱Hp）流行病學調查表明， 我國Hp感染率總體上仍然很高， 成人中感染率達到 40%～60%。推薦用于根除治療的 6種抗菌藥物中，甲硝唑耐藥率達到 60%～70%， 克拉霉素達到 20%～38%， 左氧氟沙星達到 30%～38%。耐藥顯著影響根除率，隨著 Hp 耐藥率上升，標準三聯療法根除率已低于或遠低于 80%，序貫療法在我國并未顯優勢[1]，故提高幽門螺桿菌根除率是關重要，本研究目的是觀察序貫療法聯合荊花胃康膠丸治療幽門螺桿菌感染療效。

1 資料與方法

1.1一般資料 選用2013年1月～2015年1月經我院檢查并經復查的病例，符合以下條件者納入病例標準：①經14C尿素呼氣試驗為幽門螺桿菌陽性者；②胃鏡檢查提示消化性潰瘍、慢性胃炎伴胃黏膜糜爛者；③近4 w未使用鉍劑、抑酸藥、黏膜保護劑和抗生素治療：④排除引起消化道癥狀的其他系統疾病、妊娠者、有嚴重并發癥的、肝腎功能不正常的、懷疑腫瘤的、青霉素過敏的不納入本研究范圍。共有180例隨機進入本研究，年齡18～86歲，其中男102例，女78例。治療組92例，男54例，女38例；對照組88例，男48例，女40例。兩組在年齡、性別、病情等方面均無顯著差異。

1.2方法 前5 d給雷貝拉唑20 mg，阿莫西林1000 mg，2次/d，荊花胃康膠丸，2粒，3次/d服藥，后5 d給雷貝拉唑20mg，克拉霉素500 mg+奧硝唑500 mg，2次/d，荊花胃康膠丸，2粒，3次/d服藥。對照組按治療組方法不加用荊花胃康膠丸，治療期間停用其他藥物，療程結束4 w后復診。觀察幽門螺桿菌根除率，不良反應發生率。患者記錄不良反應情況，治療前后查血、尿、大便常規、大便隱血及肝、腎功能，有任何異常隨時就診。……