右美托咪定滴鼻預(yù)處理對患兒依托咪酯復(fù)合氯胺酮麻醉的臨床效果

摘要：目的 探究右美托咪定滴鼻預(yù)處理對患兒依托咪酯復(fù)合氯胺酮麻醉的臨床效果，為今后臨床提供可靠的經(jīng)驗(yàn)。方法 隨機(jī)選取168例2015年10月～2016年10月來我院就診的擇期全身麻醉患兒作為研究對象，將所有患兒隨機(jī)分為兩組，每組84例，所有患兒的麻醉方式均采取托咪酯復(fù)合氯胺酮全身麻醉，給予觀察組患兒右美托咪定滴鼻預(yù)處理，給予對照兒患者生理鹽水滴鼻預(yù)處理。觀察兩組患兒的手術(shù)情況及術(shù)后不良反應(yīng)發(fā)生情況并進(jìn)行對比分析。結(jié)果 觀察組患兒手術(shù)開始時(shí)的收縮壓，舒張壓及心率均明顯低于對照組，兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組患兒術(shù)后發(fā)生肌陣攣0例，惡心嘔吐2例，不良反應(yīng)總發(fā)生率為2.39%；對照組患兒術(shù)后發(fā)生肌陣攣22例，惡心嘔吐10例，不良反應(yīng)總發(fā)生率為38.09%，觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對照組（P<0.05）。結(jié)論 右美托咪定滴鼻預(yù)處理對減少患兒依托咪酯復(fù)合氯胺酮麻醉的不良反應(yīng)具有理想的效果，患兒無明顯呼吸抑制作用，血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定，但蘇醒時(shí)間稍有延遲，在臨床運(yùn)用時(shí)需要加以辯證。

關(guān)鍵詞：右美托咪定；依托咪酯；氯胺酮；麻醉效果

臨床上通常使用依托咪酯復(fù)合氯胺酮進(jìn)行患兒麻醉處理，因?yàn)槠淦鹦Э欤掷m(xù)時(shí)間短，蘇醒迅速，對循環(huán)呼吸系統(tǒng)的影響較小，所以被廣泛應(yīng)用在臨床外科麻醉中，且越來越多被用于患兒麻醉中。但依托咪酯復(fù)合氯胺酮在麻醉中常常會產(chǎn)生注射痛，肌陣攣等不良反應(yīng)，抑制腎上腺皮質(zhì)功能，使其在臨床上的應(yīng)用產(chǎn)生了一定的影響[1]。……