結(jié)膜淋巴管擴(kuò)張的門診手術(shù)治療

摘要：目的 比較結(jié)膜淋巴管擴(kuò)張不同治療方式的操作方法及治療適應(yīng)癥。方法 對球結(jié)膜淋巴管擴(kuò)張的患者分別采用囊腫放液治療，針刺挑除囊腫及手術(shù)切除囊腫治療，比較手術(shù)創(chuàng)面的愈合情況，結(jié)膜充血情況及術(shù)后復(fù)發(fā)情況。結(jié)果 囊腫放液治療操作簡單，損傷最小，但囊腫壁未取出，術(shù)后有部分患者復(fù)發(fā)。手術(shù)切除囊腫適合于囊腫較大及囊腫與周圍組織粘連的病例，其創(chuàng)面較大，需縫合，術(shù)后患者結(jié)膜充血明顯。結(jié)論 針刺挑除囊腫方法簡單，易操作，創(chuàng)口小、無需縫合，適合臨床實(shí)際操作。

關(guān)鍵詞：結(jié)膜淋巴管擴(kuò)張；結(jié)膜囊腫；手術(shù)治療

結(jié)膜淋巴管擴(kuò)張?jiān)谘劭崎T診較為常見，通常表現(xiàn)為球結(jié)膜表面串珠狀透明小水泡伴或不伴有局部充血，偶爾可表現(xiàn)為較大的孤立透明囊樣水泡。患者可有眼部異物感、眼瞼閉合障礙或因影響美觀而就診。因其為外眼疾病，且治療相對簡單，故多采用門診手術(shù)治療。我們常采用以下幾種治療方法：囊腫放液治療，針刺挑除囊腫及手術(shù)切除囊腫治療。現(xiàn)就我院門診自2010年6月～2015年6月門診治療的結(jié)膜淋巴管擴(kuò)張的病歷回顧整理如下：

1 資料與方法

1.1一般資料 患者共56眼56例，男性37例，女性19例，年齡31～78歲。均為單眼發(fā)病，多位于瞼裂部位。

1.2裂隙燈檢查見瞼裂區(qū)球結(jié)膜下透明水泡樣囊腫， 可為串珠狀或單個(gè)，一般均可推動(dòng)，部分年輕患者囊腫與tenon囊關(guān)系緊密而活動(dòng)度小。其大小一般為5 mm左右，最大者為1位62歲男性患者，囊腫位于鼻側(cè)瞼裂區(qū)，囊腫外緣位于鼻側(cè)角鞏膜緣，內(nèi)側(cè)達(dá)淚阜部，其內(nèi)側(cè)邊緣窺不清。……