右美托咪定滴鼻預處理對患兒依托咪酯復合氯胺酮麻醉的臨床效果（2）

摘要：目的 探究右美托咪定滴鼻預處理對患兒依托咪酯復合氯胺酮麻醉的臨床效果，為今后臨床提供可靠的經驗。方法 隨機選取168例2015年10月～2016年10月來我院就診的擇期全身麻醉患兒作為研究對象，將所有患兒隨機分為兩組，每組各84例，所有患兒的麻醉方式均采取托咪酯復合氯胺酮全身麻醉，給予觀察組患兒右美托咪定滴鼻預處理，給予對照兒患者生理鹽水滴鼻預處理。觀察兩組患兒的手術情況及術后不良反應發生情況并進行對比分析。結果 觀察組患兒手術開始時的收縮壓，舒張壓及心率均明顯低于對照組，兩組差異具有統計學意義P<0.05。觀察組患兒術后發生肌陣攣0例，惡心嘔吐2例，不良反應總發生率為2.39%；對照組患兒術后發生肌陣攣22例，惡心嘔吐10例，不良反應總發生率為38.09%，觀察組不良反應發生率明顯低于對照組P<0.05。結論 右美托咪定滴鼻預處理對減少患兒依托咪酯復合氯胺酮麻醉的不良反應具有理想的效果，患兒無明顯呼吸抑制作用，血流動力學穩定，但蘇醒時間稍有延遲，在臨床運用時需要加以辯證。

關鍵詞：右美托咪定；依托咪酯；氯胺酮；麻醉效果

臨床上通常使用依托咪酯復合氯胺酮進行患兒麻醉處理，因為其起效快，持續時間短，蘇醒迅速，對循環呼吸系統的影響較小，所以被廣泛應用在臨床外科麻醉中，且越來越多被用于患兒麻醉中。但依托咪酯復合氯胺酮在麻醉中常常會產生注射痛，肌陣攣等不良反應，抑制腎上腺皮質功能，使其在臨床上的應用產生了一定的影響[1]。……