無痛ESD在早期胃癌治療中的應用

摘要：目的 探究無痛ESD在早期胃癌治療中的應用效果，總結無痛ESD治療早期胃癌的手術經驗，提高ESD的成功率并減少并發癥的發生。方法 隨機選取100例2015年7月～2016年7月來我院就診的經病理及胃鏡確診為早期胃癌采用ESD行病變切除治療的患者，將所有患者分為兩組，給予50例對照組患者局麻手術，行表面麻醉并鼻導管吸氧，給予50例觀察組患者全麻手術，行表面麻醉聯合氣管插管全麻。對兩組患者的HR、SpO2、ECG、MAP進行監測，并對觀察組的手術操作情況及術中疼痛情況進行評價。結果 觀察組患者在術中、術后指標，ESD操作評分，鎮痛效果方面均優于對照組P<0.05。結論 表面麻醉聯合氣管插管全麻無痛ESD在早期胃癌治療中的應用效果顯著。

關鍵詞：內鏡黏膜下剝離術；早期胃癌；無痛技術；臨床效果

本次研究中隨機選取100例2015年7月～2016年7月來我院就診的經病理及胃鏡確診為早期胃癌采用ESD行病變切除治療的患者，為了減輕ESD治療給患者帶來的痛苦，給予觀察組患者無痛ESD治療，現將結果報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 隨機選取100例2015年7月～2016年7月來我院就診的經病理及胃鏡確診為早期胃癌并采用無痛ESD行病變切除治療的患者，經超聲胃鏡檢查顯示病變局限于黏膜層。兩組患者的ESD操作方式相同，且有同一主任醫師操作。患者在性別、年齡、病程等一般情況的差異方面無統計學意義（P>0.05），具有可比性，見表1。

1.2方法 麻醉方法：術前患者均給予利多卡因膠漿進行咽喉表面麻醉，左側臥位，監測心電圖（ECG），心率（HR），平均血壓（MAP），血氧飽和度（SpO2），開放靜脈。……