不同根管預備器械對根管治療療效的影響

摘要：根管治療術是目前治療牙髓病、根尖周病的最佳選擇，根管預備是根管治療中重要步驟之一，其目的在于利用機械清除和化學清理的方法去除根管內微生物及感染牙髓的同時形成適合充填的根管形態，維持根管原有解剖走向。為了達到良好的根管預備目的，除了需要操作者的經驗和技術外，也要求器械自身具備更好的性能。嚴格遵守操作規范，熟悉根管解剖形態，熟練掌握根管預備器械，選擇正確的適應癥，做好醫患溝通是臨床成功進行根管預備的關鍵。

關鍵詞：根管預備器械；根管治療

根管治療是目前治療牙髓病和根尖周炎最有效的方法，根管治療術通常分為根管預備、根管消毒和根管充填三步驟。根管預備是根管治療中重要步驟之一，其目的在于利用機械清除和化學清理的方法去除根管內微生物及感染牙髓的同時形成適合充填的根管形態，維持根管原有解剖走向。完善的根管預備包含根管成形和根管清理兩個方面[1]。為了達到良好的根管預備目的，除了需要操作者的經驗和技術外，也要求器械自身具備更好的性能。本文就不同根管預備器械對根管治療療效的影響作一簡要綜述。

1 不銹鋼手用銼

不銹鋼手用銼通常以提拉、旋轉切割的方式工作，去除根管內充填物和根管再預備時，在彎曲細小的根管內反復\"活塞式\"進出，將根管內含有細菌和內毒素的碎屑擠壓出根尖孔，造成疼痛發生[2]。手用不銹鋼K銼的柔韌性及彈性稍差，直徑增加后柔韌性迅速下降，在預備彎曲根管時，易出現臺階、堵塞等；……