標準大骨瓣減壓并顳肌貼敷術治療大面積腦梗死的臨床療效分析

摘要：目的 探討標準大骨瓣減壓并顳肌貼敷術治療急性大面積腦梗死患者的臨床效果。方法 選擇2015年4月～2016年5月期間我院收治的93例大面積腦梗死患者作為研究對象，并隨機分為觀察組（47例）和對照組（46例），對照組行內科保守治療；觀察組給予標準大骨瓣減壓并顳肌貼敷術治療。對兩組患者術前和術后各時間點腦梗死病灶體積變化以及MCA平均流速TCD指標變化進行統計對比。結果 術后7 d、術后14 d時，觀察組患者的病灶面積明顯減小，與對照組比較具有統計學意義（P<0.05）；術后 7 d、術后14 d ，觀察組患者的 MCA平均流速 TCD 指標明顯優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 標準大骨瓣減壓并顳肌貼敷術治療大面積腦梗死的臨床療效顯著，可有效降低其死亡率，改善其預后質量。

關鍵詞：大面積腦梗死；標準大骨瓣減壓；顳肌貼敷術

大面積腦梗死是臨床危重癥，多由頸內動脈或大腦中動脈急性閉塞引起[1]，并可迅速轉為不可逆腦梗死，從而導致患者出現嚴重腦水腫、中線移位以及顱內壓飆升等嚴重癥狀，且病情進展迅速，病死率高。目前臨床內科的保守療法無法從根本上清除腦水腫以及進行性顱內壓增高的癥狀，治療成功率較低，且患者常常會出現器官功能不全的并發癥，因此探求一種針對大面積腦梗死的有效療法意義重大。近年來，我院采用標準大骨瓣減壓加顳肌貼敷開顱術治療大面積腦梗死，取得了較好的臨床效果，現對我院收治的93例大面積腦梗死患者的臨床資料進行回顧分析，報道如下?！?br>