ICU危重患者壓瘡的預防和護理進展

摘要：壓瘡是指局部組織長時間受壓，血液循環障礙，局部持續缺血、缺氧、營養不良而致的軟組織潰爛和壞死。壓瘡常見于癱瘓和長期臥床患者，是由多個誘因及促進因素共同作用的結果，相關因素主要有壓力、剪切力、摩擦力、活動度和移動度、營養等。ICU危重患者通常有血液循環障礙、體位姿勢固定，加之意識不清、多汗、大小便失等容易誘發壓瘡。壓瘡的發生不僅影響患者生活質量，而且可能發生嚴重感染，影響患者疾病治療，甚至危及患者生命安全。因此，臨床應加強ICU危重患者壓瘡的預防。壓瘡的防治護理是臨床護理的難點，應不斷創新護理，通過有效地護理防治，降低和避免壓瘡的發生。

關鍵詞：ICU危重患者；壓瘡；預防；護理

據相關數據統計，ICU危重患者的壓瘡發生率為5.1%～22.1%[1]。ICU危重患者自身疾病的特點，增加了壓瘡的發生。一旦壓瘡發生，增加護理工作量，影響臨床患者的正常治療，因此ICU危重患者壓瘡的防治是護理工作的重點及難點。只有通過有效的護理措施，才能有效防治壓瘡的發生，避免壓瘡延緩疾病的康復。如何正確識別壓瘡危險因素，并及時給予有效預防措施，是當前CU危重患者壓瘡預防的重點。本文結合多年臨床經驗和文獻資料，現就ICU危重患者壓瘡的預防和護理進展綜述如下。

1 壓瘡的概念

所謂壓瘡又稱為壓力性潰瘍，即皮膚和皮下組織長時間受壓、血液循環不良，以至于引起局部缺血而發生潰爛甚至壞死，一般多發生于昏迷、尿失禁、長期臥床等不能自主翻身的危重患者。……