大學生痤瘡的中醫(yī)證候研究

摘要：大學生群體是痤瘡高發(fā)人群，痤瘡這一疾病的危害性在這一特殊群體中表現尤為突出，但其治療現狀并不理想，因痤瘡的中醫(yī)證候辨證較混亂，不能很好的指導臨床。針對大學生群體的證候研究仍然是片空白。

關鍵詞：大學生；痤瘡；中醫(yī)證候

痤瘡[1]，又稱青春痘，是臨床上常見的損美性疾病，好發(fā)于顏面、胸背等處，初起為針尖大小，可發(fā)展成膿皰、結節(jié)、囊腫，甚至形成疤痕。痤瘡的出現不僅影響大學生們的容貌更會影響他們的身體健康，引發(fā)不良情緒，例如焦慮、自卑、抑郁等。《中國痤瘡治療指南》指出目前我國痤瘡發(fā)病率為70%～87%。陳瑩等調查廣州2252名不同學校、不同年齡、不同性別大學生[2]，其痤瘡患病率為85.3%，現患率為36.4%。現代中醫(yī)對痤瘡的分型趨向于多元化，但是沒有一個可靠統(tǒng)一全面的標準。中醫(yī)對痤瘡的辨證多囿于熱而忽視寒[6]，所以本文旨在整理出痤瘡的證候類型。

1 辯證要點

1.1熱盛型[3]

1.1.1肺經風熱 多因生機旺盛，血氣充沛，陽熱偏旺，熱盛傷肺，肺熱熏蒸，蘊阻肌膚[4]。癥見：除共有癥狀外，痤瘡多長在兩頰，且會伴有癢痛；面部或皮膚愛出油，面部或鼻部有油膩感或者油光發(fā)亮，喜食肥膩或辛辣之品[5]。

治法：瀉肺清熱。

方藥：枇杷清肺飲加減。藥用枇杷葉、黃芩、黃柏、金銀花、連翹、桑白皮、地骨皮、制大黃、南北沙。

1.1.2心火亢盛 心經伏熱，戀而不去，心火亢盛，積熱上沖顏面而發(fā)。癥見：除共有癥狀外，痤瘡以前額為主，心煩，小便黃，口舌生瘡，目赤腫痛。

治法：清心瀉火。

方藥：瀉心湯加減。……