品管圈活動在降低ICU中心靜脈置管非計劃性拔管中的應用

摘要：目的 探討品管圈活動對ICU患者中心靜脈置管非計劃性拔管發生率的作用。方法 選擇2012年1月～12月ICU患者中心靜脈置管516例作為對照組（活動前），選擇2013年8月～2014年8月ICU患者中心靜脈置管528例作為實驗組（活動后）。成立品管圈活動，確定活動主題，通過現狀調查，分析ICU中心靜脈置管非計劃性拔管的原因，設定目標，制定對策并實施。結果 實行品管圈活動后，實驗組非計劃性拔管率低于對照組（P<0.05）。結論 品管圈活動在降低ICU患者中心靜脈置管非計劃性拔管發生率的應用中效果明顯，提高了ICU護理人員風險防范意識，保障患者安全。

關鍵詞：品管圈；ICU；中心靜脈置管；非計劃性拔管錢

ICU是高技術高風險科室，保障患者安全，加強安全管理，提高護理人員風險防范意識是ICU管理工作的重中之重[1]。中心靜脈置管是一種特質導管經皮膚從頸內靜脈，鎖骨下靜脈，股靜脈等置于上下腔靜脈內，是重癥監護患者治療過程中常用的一種操作技術，尤其是在搶救危重患者時，應用更為普遍[4]。非計劃性拔管（UEE）是指插管脫落或未經醫護人員同意患者將插管拔除，包括醫護人員操作不當引起[2]。UEE已經是ICU常見的醫療及護理問題，他不僅給患者造成不必要的痛苦，還可能造成病情惡化甚至死亡的嚴重后果，既給患者治療帶來不便，又給患者增加了心理以及住院費用的壓力，所以防止導管的意外拔除，保障患者安全變成為ICU護理質量的重中之重。品管圈（QCC）全稱品質管理圈，是指在工作崗位上為了解決問題，自發結合成一個小團體，團員間分工合作，應用品管工具進行分析，解決工作場所的關鍵性問題，以達到業績改善之目標[3]?！?br>