肺表面活性物質聯合機械通氣治療胎糞吸入綜合征并發新生兒肺出血的療效及安全性研究

摘要：目的 探討肺表面活性物質聯合機械通氣治療胎糞吸入綜合征并發新生兒肺出血的治療效果和安全性。方法 從我院新生兒科2013年1月～2015年1月的住院患兒中選擇被確診為胎糞吸入綜合征合并肺出血的新生兒32例，對所有患兒進行常規治療，并且采用肺表面活性物質聯合機械通氣治療方法。觀察和比較患兒治療前和治療60 min動脈血氣變化、呼吸機參數。結果 ①與治療前對比，治療60 min后患兒的PaO2明顯上升，PaCO2明顯下降，pH明顯改善，P<0.05。②與治療前對比，治療后FiO2、PIP和PEEP明顯下降，P<0.05。治療前和治療后的RR比較差異不具有統計學意義，P>0.05。結論 肺表面活性物質聯合機械通氣治療胎糞吸入綜合征并發新生兒肺出血具有良好的療效及安全性研究，值得臨床廣泛應用以及推廣。

關鍵詞：肺表面活性物質；機械通氣；聯合治療；胎糞吸入綜合征；新生兒肺出血的

新生兒胎糞吸入綜合征（MAS）是指胎兒在子宮內或者在分娩的過程中吸入含有胎糞的羊水，引起呼吸道受阻，肺泡表面活性物質失活，肺組織發生化學性炎癥，導致新生兒出生后出現呼吸窘迫合并其他臟器受損的綜合征[1]。從上世紀80年代開始，PS替代療法在新生兒肺透明膜病獲得應用，有效地提高新生兒的生存率[2]。隨著近年來對PS替代法的研究不斷深入，該種治療方法逐漸在新生兒胎糞吸入綜合征中獲得應用。在本文中主要通過對我院新生兒胎糞吸入綜合征合并新生兒肺出血的患兒治療情況進行回顧性分析，探討肺表面活性物質聯合機械通氣治療胎糞吸入綜合征并發新生兒肺出血的治療效果和安全性。……