腹腔鏡手術分別聯合Groh—a與孕三烯酮對子宮內膜異位癥患者療效和生殖激素水平的影響對比探討

摘要：腹腔鏡手術分別聯合GnuRH-a與孕三烯酮治療子宮內膜異位癥（EMS）的療效進行對比，探討腹腔鏡術后聯合藥物治療EMS的最佳方案。選取80例病因患者，各分為孕三烯酮組（40例）和GnuRH-a組（40例），孕三烯酮和GnuRH-a分別在腹腔鏡手術后用于治療，在治療1年后對兩組患者治療前后的反應情況及療效進行對比。說明腹腔鏡手術治療EMS后應首選GnuRH-a藥物治療，對于提高臨床療效、減少術后復發起著很大的作用。

關鍵詞：腹腔鏡手術；Groh-a；孕三烯酮；子宮內膜異位癥

宮內膜異位癥簡稱EMS，是女性的常見疾病，持續且容易反復發作。不僅損害患病婦女身體健康，也嚴重的降低了婦女生活質量，影響育齡婦女的生育情況?，F代醫學的不斷發展，治療此病癥的方法多采用GnRH-a聯合腹腔鏡手術治療，使復發率明顯降低同時有效的提高婦女妊娠率。本研究進行了臨床隨訪觀察。

1 資料與方法

1.1一般資料 將2011年3月～2014年3月住院的80例此類病癥患者進行研究。采用數字表法將研究對象分為Groh-a組和孕三烯酮組（每組40例）。排除其他高發率疾病患者，研究對象都符合手術指征，獲得患者與其家屬的同意。孕三烯酮組年齡30～49歲，平均（34.50±10.37）歲，Ⅲ期25例，Ⅳ期15例；GnRH-a組年齡（35.81±10.55）歲，Ⅲ期23例，Ⅳ期17例。兩組一般資料無統計學差異（P>0.05）具有可比性，配合治療。

1.2方法 80例患者采用腹腔鏡手術，儀器為storz電視腹腔鏡系列，使用雙極電凝刀進行解剖。術前要禁食禁飲，進入手術室后要建立靜脈通路，同時時刻觀察患者血壓、脈搏等各項生命體征。手術中用氣管插管全身麻醉，根據病變位置和粘連程度進行治療，盡量保證盆腔內結構，對于有生育要求的患者要疏通輸卵管，術后應用大量生理鹽水沖洗?！?br>