自由體位在產程中糾正胎頭位置異常的臨床分析

摘要：目的 分析本院產婦在產程中運用自由體位糾正位置異常的臨床資料，探討利用自由體位在糾正胎頭位置異常的影響及結局。方法 收集正常待產進入活躍期且胎頭位置異常的產婦200例，分為觀察組和對照組，各100例。結果 觀察組剖宮產率低于對照組，第一產程、第二產程及總產程時間顯著短于對照組，產后2 h出血量少于對照組，新生兒Apgar評分及產婦滿意度評分高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05，P<0.01）；兩組第三產程時間差異無統計學意義（P>0.05）。結論 自由體位值得在臨床推廣。

關鍵詞：自由體位；自然分娩；胎頭位置異常；分娩

隨著社會的進步，人們對自然分娩的意識也逐步提高，自然分娩越來越為大眾所接受和青睞。但產程中出現的胎頭位置異常給自然分娩帶來了干擾和難度，增加了剖宮產率。本文通過對自由體位在自然分娩運用的臨床資料進行研究，現將研究結果分析如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2015年1月1日～6月31日，經產房待產產婦，單胎，頭位，具有應道分娩條件且胎頭位置異常的孕婦200例，分為觀察組和對照組，各100例。年齡在25～34歲，孕周37～41 w，無陰道分娩禁忌癥，無嚴重妊娠合并癥。統計兩組一般情況，具有可比性，見表1。

1.2方法 100例觀察組孕婦宮口開3 cm后，由助產士經防跌倒風險評估，確認無下床活動禁忌癥后采取自由體位，半臥位、坐位、蹲位、側臥位、直立位、坐分娩球等方法。產程中助產士嚴密觀察胎心，宮縮，產程進展情況。對照組100例，宮口開3 cm后采取床頭提高30°，仰臥位于產床上直至分娩。……