個體化動靜脈內瘺術后護理

摘要：目的 探討在新建動靜脈內瘺患者手術后護理中創新性護具的使用效果。方法 選取本院120例符合條件的患者，按入院先后順序分為對照組和治療組，在進行動靜脈內瘺手術后，采用個體化防護和加強保護和宣教，對照組常規護理。比較兩組患者動靜脈內瘺并發癥發生率和患者對護理服務的滿意度。結果 患者瘺管并發癥發生率與對照組有明顯降低，差異具有統計學意義（均P<0.05）。結論 在新建動靜脈內瘺患者手術后實行個體化護理，增強了護士安全防范意識，提升患者自主護理意識，促進了內瘺的成熟，有效延長動靜脈內瘺的使用壽命。

關鍵詞：個體化；動靜脈內瘺；護理效果

動靜脈內瘺是動脈靜脈在皮下建立的血管通道，即通過外科手術將患者的淺表靜脈和外周動脈吻合，使體表靜脈流動動脈血，從而建立血液透析時的體外循環，并達到所需要的血流量[1]。手術后淺表靜脈中流動的動脈血流不斷沖擊血管壁，使靜脈管壁擴張、變厚，使靜脈血管動脈化，這個過程稱為內痿成熟，成熟后的靜脈血管易于穿刺，一般手術后4～8w可進行血液透析。維持性血液透析是治療慢性腎功能衰竭的重要替代手段之一.患者能夠依賴透析長期生存[2-3]。術后因患者未養成良好的習慣而影響內瘺成熟，以及護理人員因不熟悉病情而在做瘺側肢體進行測量血壓、靜脈輸液等操作，一方面影響內瘺的成熟影響透析效果[4]，另一方面容易引發患者的不滿，甚至發生糾紛，造成護理隱患[5]。……