摘要:討論怎樣提高急性胰腺炎的護理質(zhì)量。采用對患者的病情觀察,基礎(chǔ)護理,心理護理,飲食指導(dǎo)等多方面進行全方位的護理,從而提高護理質(zhì)量,搶救成功率,治療的有效性,減少患者住院天數(shù),減少費用支出,減少死亡率。
關(guān)鍵詞:胰腺炎;臨床護理;病情觀察;芒硝;生大黃
急性胰腺炎是多種病因?qū)е乱让冈谝认賰?nèi)被激活后引起胰腺組織自身消化、水腫、出血甚至壞死的炎癥反應(yīng)。臨床以急性上腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱和血胰酶增高等為特點。病變程度輕重不等,輕者以胰腺水腫為主,臨床多見,病情常呈自限性,預(yù)后良好,又稱為輕癥急性胰腺炎。少數(shù)重者的胰腺出現(xiàn)壞死,常繼發(fā)感染、腹膜炎和休克等,病死率高,稱為重癥急性胰腺炎。重癥急性胰腺炎占急性胰腺炎的5%~16%[1]。一項英國的綜合實踐數(shù)據(jù)庫收集的數(shù)據(jù)顯示,急性胰腺炎的整體發(fā)病率幾乎翻倍,男性與女性都發(fā)生了急劇增加[2]。因此急性胰腺炎的治療與護理尤為重要。現(xiàn)將有關(guān)護理綜述如下。
1 基礎(chǔ)護理
早期患者大多禁食,我們要做好口腔護理,2次/d,可給予漱口水。如有灌腸、導(dǎo)瀉的患者要做好肛周皮膚的護理。安置管道的患者要做好相應(yīng)管道的護理,防止管道脫落,堵塞等不良情況。
2 病情觀察
密切觀察患者的生命體征,出入量、各項檢查結(jié)果、腸道情況、腹部體征。生命體征中注意患者的呼吸及氧飽和度情況,注意有無成人呼吸窘迫癥的發(fā)生。出入量是否相對平衡,若尿量少要及時判別是不是輸液量不足或其他情況。……