20例低鉀型周期性癱瘓的治療體會(huì)

摘要：目的 提高對(duì)低鉀型周期性癱瘓臨床診斷及治療的認(rèn)識(shí)。方法 對(duì)我院2013年～2015年收治的20例臨床均以發(fā)現(xiàn)肢體肌肉對(duì)稱性不同程度的無(wú)力或完全癱瘓，下肢重于上肢，近端重于遠(yuǎn)端；從下肢逐漸累及上肢的患者根據(jù)其治療結(jié)果進(jìn)行回顧性總結(jié)。結(jié)果 20例病歷中，20～31歲8例，32～43歲10例，44～55歲2例。無(wú)明顯誘因或不明原因12例，清晨起床后出現(xiàn)癥狀3例，飽餐后發(fā)病2例，夜間睡眠時(shí)出現(xiàn)癥狀3例。20例住院患者均進(jìn)行心電圖、血液生化等檢查，均出現(xiàn)鉀離子降低，心電圖呈低鉀性改變，即U波出現(xiàn)，P-R間期、Q-T間期延長(zhǎng)、S-T段下移等。結(jié)論 低鉀型周期性癱瘓的發(fā)病以20～40歲男性多見(jiàn)，且有疲勞、飽餐、酗酒、精神刺激等誘發(fā)因素和并發(fā)癥的存在。臨床在治療過(guò)程中應(yīng)詳細(xì)詢問(wèn)病史，早診斷、早治療，本病補(bǔ)鉀治療后迅速好轉(zhuǎn)，預(yù)后良好。

關(guān)鍵詞：低血鉀；周期性癱瘓；治療

低鉀型周期性癱瘓是神經(jīng)內(nèi)科常見(jiàn)的一種急癥，是一組與鉀離子代謝有關(guān)的代謝性疾病，此病是以反復(fù)發(fā)作的突發(fā)骨骼肌遲緩性癱瘓為特征的一組疾病，發(fā)作時(shí)大多伴有血清鉀含量的改變。臨床表現(xiàn)一般為肢體肌肉對(duì)稱性不同程度的無(wú)力或完全癱瘓，下肢重于上肢，近端重于遠(yuǎn)端；從下肢逐漸累及上肢。按發(fā)作時(shí)血清鉀的水平可將本病分為三種類型：低鉀型、高鉀型、正常鉀型三類，臨床上以低鉀型者多見(jiàn)。根據(jù)臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查，本病的臨床診斷難度不大。本文對(duì)我院2013年～2015年收治的低鉀性周期性癱瘓患者發(fā)病時(shí)的臨床資料進(jìn)行總結(jié)，分析如下。……