1例老年起搏器囊袋潰破、感染合并糖尿病患者的臨床護理

摘要：目的 探討糖尿病患者安置永久性心臟起搏器手術的護理。方法 回顧性分析1例老年起搏器囊袋潰破、感染合并糖尿病患者的護理體會。結論 對患有糖尿病及其他感染的老年患者必須加強護理。

關鍵詞：囊袋潰破；感染；糖尿??；護理；老年

永久心臟起搏器在各級醫院越來越多的得到開展，搶救了無數患者的生命。心臟起搏器是用脈沖發生器發放人工脈沖電刺激心臟使之產生有效收縮。隨著人口老齡化，因各種原因需植入永久性起搏器患者的比例也隨之增加，有研究報道大于60歲的老年人接受起搏器治療占所有起搏器安裝的70%～80%[1-2]。有研究表明，糖尿病對手術后的患者的恢復有著不利的影響，故此有報道指出對糖尿病患者在進行手術后需要特殊的手術護理[3]。為了使患者能盡快適應起搏器，提高手術成功率，加強對患者起搏器的術前術后護理尤為重要。

1 臨床資料

患者，女性，92歲，囊袋皮膚潰破1 d入院治療，皮膚潰破面積2cm×2cm；首測體溫38℃；心率75次/min；呼吸頻率20次/min；血壓為（164/70）mmHg。

拔除術后1 w，行永久心臟起搏器（DDD）植入術，治療上給予控制血壓、血糖等對癥處理，術后恢復良好。于2015年3月24日9時轉普通病房康復治療?；颊呤中g切口恢復良好，病情平穩。于2015年4月9日17時遵醫囑予辦理出院。

2 護理

2.1術前護理

2.1.1心理護理 患者因自身皮膚感染、潰破害怕、擔心預后，擔心手術費用問題及入住CCU病房沒有家屬陪護，陌生的環境使患者緊張，情緒較為焦慮。根據患者情況，給予爭對性的心理疏導。……