床旁血濾對心肺復蘇后高鈉血癥的應用

摘要：目的 探討床旁血濾對心肺復蘇后高鈉血癥的應用效果及價值。方法 選擇2012年12月～2015年12月我院重癥監護室收治的心肺復蘇后高鈉血癥患者50例作為研究對象。50例患者均在基本內科治療基礎上進行床旁血濾治療，對比治療前后電解質指標（Na，Ca，K）、腎功能指標（肌酐，尿素氮）、APACHEII評分及10 d死亡率等指標。結果 電解質指標：與治療前比較，治療后Na+指標水平顯著下降，差異顯著P<0.05；與治療前比較， 治療后Ca2+，K+指標水平略有下降，差異不顯著P>0.05。腎功能指標：與治療前相比，治療后SCr、BUN指標水平顯著下降，差異顯著P<0.05。APACHE-II評分：治療后評分顯著低于治療前，差異顯著P<0.05。本組患者10 d內死亡者僅1例（2.0%）。結論 心肺復蘇后高鈉血癥患者采用床旁血濾治療，可顯著改善患者電解質、腎功能指標，并降低患者病情危重程度，有助于減少病死率和改善預后。

關鍵詞：床旁；血濾；心肺復蘇；高鈉血癥

心肺復蘇后患者常有顱內水腫、顱高壓伴高鈉血癥，普通治療難以達到對減輕水腫而不影響電解質的效果，而血濾對內環境調節、脫水效果均較好，目前國內尚無血濾對心肺復蘇后高鈉血癥的應用的報道[1]。為此，本次研究選擇2012年12月～2015年12月我院重癥監護室收治的心肺復蘇后出現高鈉血癥患者50例作為研究對象，對床旁血液濾過的治療效果進行了分析研究，現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選擇2012年12月～2015年12月我院重癥監護室收治的心肺復蘇后出現高鈉血癥的患者50例作為研究對象。本組患者中，男32例，女18例，年齡29～68歲，平均年齡（48.75±19.74）歲，原發疾病：急性心衰11例，急性腎小球腎炎5例，多臟器衰竭9例，肝硬化5例?！?br>