質(zhì)子泵抑制劑臨床應(yīng)用的研究分析

摘要：質(zhì)子泵抑制劑的發(fā)現(xiàn)在消化系統(tǒng)疾病治療史上具有劃時(shí)代的意義，在治療胃潰瘍及胃酸相關(guān)性疾病中有著重要的作用。然而，近年來(lái)質(zhì)子泵抑制劑濫用的問(wèn)題日益凸顯，因此我們需要對(duì)此類(lèi)藥品進(jìn)行分析和總結(jié)。本文首先總結(jié)常用質(zhì)子泵抑制劑的分類(lèi)及作用特點(diǎn)，然后對(duì)質(zhì)子泵抑制劑的不良反應(yīng)及合理應(yīng)用等方面進(jìn)行了歸納和分析。目前質(zhì)子泵抑制劑發(fā)展迅速，已成為大多數(shù)胃潰瘍及胃酸相關(guān)性疾病的首選用藥，應(yīng)加強(qiáng)藥學(xué)監(jiān)護(hù)，提高質(zhì)子泵抑制劑臨床應(yīng)用的安全性，杜絕用藥不合理的現(xiàn)象。

關(guān)鍵詞：質(zhì)子泵抑制劑；臨床應(yīng)用；安全性

1 質(zhì)子泵抑制劑臨床應(yīng)用常用藥物

1.1奧美拉唑 奧美拉唑是20世紀(jì)80年代在瑞典Astra公司研究開(kāi)發(fā)的第一代質(zhì)子泵抑制劑。臨床上主要用于胃潰瘍，十二指腸潰瘍以及反流性食管炎等疾病治療，奧美拉唑的生物利用度達(dá)到40%～50%，肝臟是其主要的代謝器官，清除半衰期約為1 h[1]。因?yàn)榭梢钥诨虮俏腹芙o藥，這種藥物已經(jīng)被批準(zhǔn)用于治療危重患者的消化道出血[2]。

1.2蘭索拉唑 在奧美拉唑之后出現(xiàn)，作為第二代質(zhì)子泵抑制劑，蘭索拉唑的主要優(yōu)勢(shì)為，生物利用度比奧美拉唑提高了大約30%以上，可在H+-K+-ATP酶的3個(gè)部分發(fā)揮作用，親脂性也比奧美拉唑要高，并可以迅速通過(guò)胃壁細(xì)胞膜，從而轉(zhuǎn)變?yōu)榇位撬嵋约按位酋０费苌颷3]。運(yùn)用新劑型的蘭索拉唑以分散片居多，其生物利用度基本等同于蘭索拉唑膠囊劑型，并迅速在口中分解，容易下咽，特別適用于老年患者和吞咽困難的患者，可提高服藥依從性[4]。……