重癥醫學科醫院感染流行病學特點及細菌耐藥性分析

摘要：目的 探討分析重癥醫學科醫院感染流行病學特點及細菌耐藥性，為指導臨床用藥提供參考。方法 回顧分析2014年～2015年我院重癥醫學科發生醫院感染流行病學特點以及細菌耐藥率。結果 這一年我院樣本中分離出來的菌種主要包括銅綠假單胞菌、金黃色葡萄球菌、鮑曼不動桿菌、大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌以及嗜麥芽假單胞菌。結論 重癥醫學科醫院感染中革蘭氏陰性菌占主導地位，耐藥菌株逐漸增多，應該予以重視，臨床工作中應合理使用抗生素。

關鍵詞：重癥醫學科；流行病學；醫院感染；細菌耐藥性

Intensive Medicine Epidemiological Characteristics of Hospital Infection and Bacterial Drug Resistance Analysis

WU Dan-yang

（Department of Severe Medical Sscience，Deyang People's Hospital，Deyang 618000，Sichuan，China）

Abstract：Objective To explore epidemiological characteristics and analysis of intensive medicine hospital infection bacteria resistance， provide a reference for guiding clinical medication. Methods Retrospective analysis of 2014 to 2015 in our hospital critical care medicine and epidemiological characteristics of nosocomial infection rate of bacterial resistance.Results This year our sample of isolated strains including Pseudomonas aeruginosa， Staphylococcus aureus， Acinetobacter baumannii， Klebsiella pneumoniae and Escherichia coli ，Pseudomonas maltophilia. Conclusion Critical Care Medicine Hospital Infection Gram-negative bacteria predominate， resistant strains gradually increased， should take it seriously， clinical work should be rational use of antibiotics.

Key words：Critical care medicine； Epidemiology； Hospital infection；Bacterial resistance

重癥醫學科（ICU）是醫院急危重癥患者搶救和治療的場所，發生醫院感染的可能明顯高于普通病房，并且重癥醫學科侵入性操作多和大量使用抗生素等情況，給臨床治療帶來一系列問題[1]。近幾年來，隨著抗菌藥物的廣泛使用，細菌的耐藥性日益增強，導致患者易感染病菌，不僅延長了患者住院時間，增加了住院費，而且給患者的生命健康帶來了嚴重的威脅[2]。本研究通過回顧分析2014年～2015年我院重癥醫學科發生醫院感染流行病學特點以及細菌耐藥率，旨在探討分析重癥醫學科醫院感染流行病學特點及細菌耐藥性，為指導臨床用藥提供參考依據。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2014年～2015年我院重癥醫學科臨床送檢的血液標本、尿液、傷口分泌物及膿液、痰及咽拭子等樣本總共573份，共分離出病原菌315株。

1.2藥敏實驗 采用英國Oxid的藥敏紙片進行藥敏實驗，并根據美國臨床實驗室標準化研究所2010年版的判定標準作為藥敏實驗的判斷標準[3]。……