手術過程中因患者處于麻醉狀態,身體處于無支撐、無自主意識狀態,如何保證患者在手術過程中安全、順利度過手術期,保護患者皮膚完整無壓瘡、肢體活動無異常,現將我院手術室在手術中防止壓瘡發生的成功經驗總結如下,并將護理方法做簡要闡述。
1 壓瘡發生原因
1.1壓瘡發生原因分析 壓瘡是指身體組織長期受壓,血液循環發生障礙,局部組織持續缺血缺氧,營養不良而造成軟組織潰爛壞死,其主要原因是身體局部組織受壓引起、壓力造成的損害是由淺至深的。
1.2壓瘡發生的內源性因素 感覺、營養、組織灌流狀態、年齡、體重、體溫、大小便失禁、精神因素。
1.3壓瘡發生的外源性因素 壓力、摩擦力、剪切力、潮濕浸漬。
1.4手術室護理人員的重視度不夠 加強對壓瘡的護理管理可以有效的降低壓瘡的發生,提高護理質量,手術室護士對患者采取的體位保護不恰當,沒有認真研究用怎樣的體位既能保證手術的正常進行又能夠效的防止壓瘡的發生,從而減少患者的痛苦。
1.5對即將接受手術的患者進行風險評估 ①手術時間的長短;②手術進行中發生的低血壓;③手術過程中的低溫保護;④術后翻身及行動不便。針對不同情況在術前、術中、術后對患者采取相應不同護理措施,防止壓瘡發生。
2 手術前護理
2.1開展皮膚護理 全身麻醉患者術前要求患者在病情許可下對身體進行必要的清潔,保證皮膚的舒適、干燥和清潔,對手術過程中身體身體可能的受壓部位提前進行觀察,對有壓瘡發生的高危部位、高危皮膚提前發現、提前有預見性的進行保護;……