兒童死亡病因分析

摘要：目的 分析我院近6年來兒科死亡病例資料，探討兒童死亡可能病因及其影響因素。方法 收集2010年1月～2015年12月我院兒科門診、急診、ICU、住院部?jī)和劳霾±?，歸納其病因及病種類型。結(jié)果 死亡病因前5位：呼吸衰竭50.7（36/71）、呼吸循環(huán)衰竭33.8%（24/71）、多器官功能衰竭7.04%（5/71）、呼吸心跳驟停4.22%（3/71）、循環(huán)衰竭2.81%（2/71）。死亡病種類型前5位：肺炎25.35%（18/71）、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染21.12%（15/71）、意外傷害14.08%（10/71）、嬰幼兒腹瀉14.08%（10/71）、先天性心臟病9.85%（7/71）。結(jié)論 呼吸衰竭是兒科主要死亡病因，肺炎仍是近年來奪去兒童生命的第一殺手，因此，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)修學(xué)習(xí)，完善重癥監(jiān)護(hù)設(shè)備，提高搶救呼吸衰竭、呼吸循環(huán)衰竭成功率。

關(guān)鍵詞：兒童；死亡病因；病種類型；合并癥

1 臨床資料

選取2010年1月1日～2015年12月31日我院兒科門診、急診、ICU、住院部?jī)和劳霾±?1例，男43例，女28例，男∶女1∶1.53，年齡<1歲25例，1～3歲28例，4～7歲8例，7～14歲10例。來院時(shí)已死亡11例。住院時(shí)間<24 h 27例，占38.02%，平均住院時(shí)間25.2 h。

2 結(jié)果

2.1死亡病因前5位 呼吸衰竭、呼吸循環(huán)衰竭、多器官功能衰竭、呼吸心跳驟停、循環(huán)衰竭。

2.2兒童死亡病種類型前5位 肺炎、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、意外傷害、嬰幼兒腹瀉、先天性心臟病，見表1。

2.3并發(fā)癥 ①肺炎18例，其中重癥肺10例，支氣管肺炎7例，毛細(xì)支氣管炎1例，合并呼吸衰竭12例，電解質(zhì)紊亂9例，代謝性酸中毒8例，感染性休克7例，心肌損害5例，應(yīng)激性高血糖5例，多器官功能損傷2例，肺水腫2例。②中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染15例，合并呼吸衰竭14例，電解質(zhì)紊亂4例，肺出血3例，驚厥持續(xù)狀態(tài)2例，代謝性酸中毒2例，應(yīng)激性高血糖2例，感染性休克1例，心肌損害1例。③意外傷害10例，其……