摘要:手術患者壓瘡的發生,不僅對患者的身體、心理造成不必要的傷害,也是整個手術護理過程中對護理人員預防壓瘡,對正對患者不同情況制定護理計劃,采取不同方式方法等有效手段,使患者在手術中壓瘡的發生率降到最低,也是醫護人員在手術中預防壓瘡提高護理質量的嚴峻考驗。
關鍵詞:手術;壓瘡;預防
壓瘡也稱褥瘡,是指皮膚和皮下組織在長時間受壓造成血液循環不良進而缺血,導致組織潰爛甚至壞死,也稱為壓力性潰瘍。壓瘡的表現:術中壓瘡一般發生在骨隆起肌肉的外表上,初期有變色,略呈淡紫色。要根據患者皮膚顏色而定,軟組織受損后,皮膚局部會變成紫色或暗紅色,或出現重寫水疤,嚴重者組織整體潰爛[1]。
1 壓瘡產生因素
1.1內因 患者年齡、營養不良、自身體重、組織灌注狀態、體溫、抽煙。
1.2外因 外因包括壓力、剪切力、摩擦力、潮濕等。
1.2.1壓力中垂直壓力是主要因素,它與持續時間壓力的大小有關,而壓力持續時間和壓力大小之間可能是反相關聯系,即高強度壓力在短時間內的作用和低強度壓力在長時間持續過程中同樣者會對組織產生損傷。
1.2.2剪切力是由兩層相鄰組織表面間滑行而產生進行性的相對移位力。皮膚保持固定而基底組織移動時產生剪切力,引起深部組織損傷,這種情況見于需行特殊體位擺放的患者或在強行移動的麻醉患者過程中。
1.2.3摩擦力作用于皮膚,易損害皮膚皮膚的角質層,增加皮膚的敏感性。……