新生兒發育性髖關節發育不良篩查結果分析

摘要：目的 分析新生兒發育性髖關節發育不良的篩查結果。方法 以2015年1月～2016年6月來我院進行兒童保健的218例新生兒為研究對象，通過詢問病史、體格檢查、髖關節B超對其進行DDH篩查。結果 DDH可疑者48例，DDH確診者2例。結論 兒童保健醫生在DDH早期發現、早期診斷中可發揮重要作用。

關鍵詞：新生兒；發育性髖關節發育不良；篩查

Analysis of Screening Results for the Newborn's Developmental Dislocation of the Hip

SUN Qun-ying1， CHEN Tao2， BIN Dong-mei2， DENG Xiao-xia1， WU Hong1

（1.Department of Pediatrics， Tthe Affiliated Hospital of North Sichuan Medical College，Nanchong 637000，Sichuan，China；2.Nanchong Maternal and Child Health Care Hospital，Nanchong 637000，Sichuan，China）

Abstract：Objective This paper analyzes the screening results for the newborn's developmental dislocation of the hip （DDH）. Methods 218 newborns who have come to our hospital for health care service from January 2015 to June 2016 are chosen as the object of study. Through inquiring into their medical history， physical examination， and B ultrasonic scanning， the newborns were screened to detect DDH. Results The results indicate that 48 suspected DDH cases were found and 2 newborns were identified to have DDH.Conclusion As a result， child care doctors can play an important role in the early identification and diagnosis ofDDH.

Key words：Newborn；Developmental dislocation of the hip；Screening

發育性髖關節發育不良（developmental dislocationof the hip，DDH）是嬰幼兒常見的一種髖關節畸形。我國發病率為0.9‰～3‰，男女比例為1：5.36[1]。其病理變化包括髖臼、股骨頭、關節囊以及圓韌帶的發育畸形，可分為髖關節發育不良、髖關節半脫位、髖關節脫位三型。隨著患兒年齡增長，髖關節周圍的繼發病理改變越來越多且越來越重，治療也變得越來越困難。早診斷、早治療對其預后改善具有重要意義。

近年來DDH的早期診斷在我國逐步得到了重視，尤其是天津、北京、上海等一些發達地區已經開展了新生兒及嬰幼兒期的DDH普查。而在經濟欠發達地區，仍缺乏進行DDH大規模篩查的條件，DDH患兒被診斷時往往年齡已經較大，失去了治療的最佳時機。本文通過詢問病史、體格檢查、髖關節B超對新生兒進行DDH篩查，可操作性較強，現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料 以2015年1月～2016年6月來我院進行兒童保健的218名新生兒為研究對象，年齡7～28 d，其中男性112例，女性106例。

1.2研究方法

1.2.1詢問病史 臀位產、陽性家族史、其他骨骼肌肉畸形（如先天性肌斜頸、先天性馬蹄內翻足等），上述高危因素中具備一項即可視為DDH可疑。

1.2.2體格檢查 ①外觀與皮紋：髖關節脫位時，大腿與小腿不相稱，臀部寬，腹股溝皺紋不對稱。……