新生兒血清學甲功五項檢查1402例結果分析

摘要：目的 探討新生兒血清學甲功五項聯檢對先天性甲狀腺功能減低癥的臨床診斷價值。方法 采集 2013年1月1日～2015年12月31日本院7～30 d新生兒篩查TSH可疑陽性者1402例靜脈血。采用全自動電化學發光免疫法測定血清甲狀腺功能（TSH、T4、FT4、T3、FT3）對先天性甲狀腺功能減低癥進行診斷。結果 1402例新生兒中，確診甲狀腺功能低下癥116 例（8.27%），CH 檢出率為1∶1897；高TSH血癥213例（15.19%），高TSH血癥檢出率為1∶1033。結論 新生兒甲功五項檢查可以幫助早期發現甲狀腺功能低下的診斷，具有較高診斷價值，使得臨床能夠早期采取有效治療措施，改善新生兒預后，提高新生兒的健康素質。

關鍵詞：新生兒；血清學；甲功五項檢查；甲狀腺功能減低癥

先天性甲狀腺功能低下癥（CH）是兒科很常見的內分泌疾病之一，指于胎兒時期便存在甲狀腺素水平低下、分泌功能障礙與甲狀腺合成等問題。此病是由于先天因素使甲狀腺素分泌減少，造成患兒生長發育遲緩、智力障礙等嚴重后果，會對社會和家庭造成沉重的負擔[1]；CH致病因素很多，主要有中樞性和原發性CH，其中中樞性CH是因下丘腦或者垂體疾病導致促甲狀腺素出現分泌不足而減少甲狀腺素的合成；原發性CH是因甲狀腺出現缺如、異位或者發育不良，臨床盡早檢查新生兒血清甲狀腺功能對早期診斷CH和積極采取有效治療措施發揮著至關重要的作用[2]。據文獻報道，廣西甲狀腺功能低下癥篩查召回陽性確診率為8.68%甲低發病率為1/1610，廣西地區是CH高發區，CH發病率受到季節因素和地理因素有的影響[3]。……