摘要:交通事故一類很常見得機械性損傷,因輕微交通事故導致較重損害后果的損傷程度鑒定又是法醫臨床鑒定中的重點和難點。本文筆者通過1例交通事故導致股動脈栓塞的案例,來具體分析其病因及交通事故與損害后果之間的因果關系。
關鍵詞:交通事故;損傷程度鑒定;股動脈栓塞
1 臨床資料
王某,女,28歲,2014年10月5日8時許受電動摩托車沖撞,撞傷左下肢后訴疼痛,伴肢端蒼白、無血運1 h入院求治。訴當時左下肢疼痛、活動受限、感覺減退,在當地醫院檢查后,為求進一步治療轉上級醫院急診。查體:體溫37.10℃,脈搏 90次/min , 呼吸22次/min ,血壓130/85 mmHg。左腹股溝處可見皮膚瘀青及腫脹,左下肢活動尚可,感覺減退,足背動脈、脛后動脈搏動未觸及,肢端蒼白,無血運。腰椎、骨盆X線正側位片未見外傷性骨折及脫位征象。腹腔及膀肌超聲檢查其聲像圖未見明顯異常。于2014年10月5日13時行左股動脈探查取對側大隱靜脈移植修復術,術中見股動脈栓塞,栓塞段長約1.5 cm,血管內膜損傷,切除損傷血管4.0cm,取出栓子,取對側大隱靜脈長約5 cm,吻合橋接股動脈,肢端血運恢復。住院20 d出院,出院診斷:診斷:左股動脈栓塞。
2014年11月10日法醫臨床體格檢查見王某左腹股溝處有一長17.0 cm的手術瘢痕,右下肢有一長8.5 cm的手術瘢痕,雙下肢活動可,感覺、肢端血運可。應委托人要求,對其進行損傷程度鑒定,其因交通事故致左下肢受傷后并發左股動脈血栓栓塞,醫院行左股動脈探查取對側大隱靜脈移植修復術,依據《人體損傷程度鑒定標準》應鑒定為輕傷二級?!?br>