頭痛患者經彩色多普勒頭頸部血管檢查的探討

摘要：目的 探討彩色多普勒（彩超）頭頸部血管檢查對頭痛的診斷和指導治療的意義。方法 選取2012年6月～2014年6月105例頭痛患者，其中男42例，女63例，年齡9歲～77歲。患者均以頭痛就檢。觀察血管走形，官腔內徑，血流充盈情況，測血管頻譜參數，如峰值流速（Vs）和阻力指數（Ri）。結果 105例頭痛患者有56例（53.3%）為血管痙攣型，25例（23.8%）為血管擴張型，腦動脈硬化8例（7.6%），其他16例（15.2%）。56例血管痙攣型患者，使用654-2靜脈滴注和尼莫地平口服治療，10 d后，彩超頭頸部血管檢查，44例（78.5%）峰值流速降低，阻力指數下降，頭痛癥狀緩解。15 d后，彩超頭頸部血管檢查，11例（19.6%）峰值流速降低，阻力指數下降，頭痛癥狀消失。結論 彩超頭頸部血管檢查可以觀察血管走形，官腔內徑，血流充盈情況，測血管頻譜參數，對頭痛的診斷及指導治療提供客觀依據。因此在臨床上推廣應用具有重要意義。

關鍵詞：彩色多普勒，經顱彩色多普勒超聲，血管，頭痛

1資料與方法

1.1一般資料 2012年6月～2014年6月105例頭痛患者，其中男42例，女63例，年齡9歲～77歲。患者均以頭痛就檢。

1.2儀器和方法 使用ALOKA3500彩色多普勒超聲診斷儀，探頭頻率2～10 MHz。

超聲檢查：患者平臥，頭側偏，從顳部探測大腦前動脈（ACA），大腦中動脈（MCA），大腦后動脈（PCA）。患者俯臥，從枕部探測基底動脈（BA）和雙側椎動脈（VA）。觀察血管走形，官腔內徑，血流充盈情況，測血管頻譜參數，如峰值流速（Vs）和阻力指數（Ri）[1]。

1.3統計學處理 應用SPSS 17.0統計軟件，計數資料行χ2檢驗。P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

105例頭痛患者有56例（53.3%）為血管痙攣型，25例（23.8%）為血管擴張型，腦動脈硬化8例（7.6%），其他16例（15.2%）。

56例血管痙攣型患者，使用654-2靜脈滴注和尼莫地平口服治療，10 d后，彩超頭頸部血管檢查，44例（78.5%）峰值流速降低，阻力指數下降，頭痛癥狀緩解。……