微創鋼板接骨術與肱骨頭置換治療Neer四部分骨折的療效對比

摘要：目的 分析微創鋼板接骨術與肱骨頭置換治療Neer四部分骨折的療效對比。方法 回顧性選取2015年1月～2016年1月本院收治的120例Neer四部分骨折患者資料，根據不同的治療方法分為對照組（65例）與研究組（55例），前者進行微創鋼板接骨治療，后者進行肱骨頭置換治療，比較兩組輸血量、切口長度、手術出血、手術耗時及CMS評分。結果 研究組輸血量、手術出血少于對照組，切口長度、手術耗時均短于對照組，比較差異均具有統計學意義（P<0.05）；研究組CMS評分均高于對照組，比較差異具有統計學意義（P<0.05）。結論 肱骨頭置換治療于四部分骨折可減少輸血量和出血量，減短切口長度和手術耗時，且有效提高CMS評分。

關鍵詞：肱骨頭置換；鋼板接骨術；四部分骨折

Neer四部分骨折包括髖骨、肱骨、腰椎及橈骨遠位端，會累及肱骨解剖勁、肱骨外殼勁及肱骨大小骨節[1]。目前多使用微創鋼板接骨和肱骨頭置換兩種治療方法，為研究兩種治療方法對四部分骨折的治療效果，本研究就CMS評分及手術方面予以分析，報告如下：

1 資料與方法

1.1一般資料 回顧性選取2015年1月～2016年1月本院收治的120例Neer四部分骨折患者資料，根據不同的治療方法分為對照組（65例）與研究組（55例），前者男女比例32∶33，年齡42～72歲，平均（53.74±12.04）歲，骨折分型為Neer四部分骨折；后者男女比例29∶26，年齡43～73歲，平均（51.87±12.44）歲，骨折分型為Neer四部分骨折，兩組基本資料無明顯差異（P>0.05），具可比性。

1.2方法 對照組進行微創鋼板接骨治療：①使用全麻，患者平臥位，側肩下面墊高，在胸大肌內三角肌間隙處實施縱形切口，總長4～6 cm，縱向切開肌體關節囊，用剝離器貼住骨皮質，由近端逐漸向遠端剝離。……