PDCA循環在預防住院患者墜床、跌倒中的應用

摘要：目的 探討PDCA循環管理在提高護士防范患者墜床、跌倒護理中的應用效果。方法 引進PDCA管理模式，對住院患者墜床、跌倒管理制度及流程進行持續改進，培訓護士防墜床、跌倒相關知識，并進行以提高其臨床執行能力為目的的循環管理。結果 使用PDCA循環墜床、跌倒的患者明顯減少。結論 PDCA循環管理模式在預防住院患者墜床、跌倒中規范了管理制度及流程，豐富了護士防范患者發生墜床、跌倒的能力及知識，降低發生率，效果顯著，提高了患者滿意度，杜絕護理糾紛，促進了護理服務的開展，是科學、有效的管理方法，值得臨床推廣。

關鍵詞：PDCA循環管理；防墜床；跌倒；住院患者

美國著名質量管理學家戴明與上世紀50年代首次提出PDCA循環的概念，其構思來源于信息犯規原理，通過計劃（plan P）、實施（do D、檢查（check C）以及處理（action A）4個階段進行的規范化管理，以期達到全程互動、質量監控以及細節量化等高效管理目的，旨在進一步提升工作質量并降低風險事件發生率[1]。而在住院患者風險因素分析中發現，患者住院期間墜床、跌倒可歸類于突發不自主、非意愿性的體位改變，患者墜落或跌倒在地可導致骨折、軟組織損傷等不良臨床結局，同時也可對患者心理狀態產生直接影響。現分析PDCA循環在預防住院患者墜床、跌倒護理管理中的應用效果，現報如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取我科2015年1月～12月墜床、跌倒風險的住院患者190例，男103例，女87例，年齡50～90歲，平均（72.5±8）歲。190例患者主要為腦卒中、腦出血、蛛網膜下腔出血、慢性阻塞性肺疾病、冠心病及其他疾病。……