摘要:隨著醫(yī)療改革的深入,患者對門診藥師提供的藥學(xué)服務(wù)提出了更高的要求,門診藥師只有通過不斷提高自身的專業(yè)素質(zhì)滿足患者對藥學(xué)服務(wù)的需求,而時辰藥理學(xué)不但可以提高藥物療效,還可以減少不良反應(yīng)的發(fā)生,所以門診藥師可以更多的運用時辰藥理學(xué)為患者制定更合理的服藥時間,為患者提更全面專業(yè)的藥學(xué)服務(wù)。
關(guān)鍵詞:時辰藥理學(xué);門診藥師;用藥交代
時辰藥理學(xué)研究發(fā)現(xiàn)各種生物的生命活動都具有時間節(jié)律性[1],對人體而言,不論處在正常或病理狀態(tài)下的生理指標(biāo),包括基礎(chǔ)代謝、體溫變化、血糖含量、激素分泌等都呈節(jié)律性波動,如晝夜節(jié)律。藥物在體內(nèi)的過程與人體的生理節(jié)律存在一定的關(guān)系,因此臨床用藥不僅要考慮劑量,還要合理安排給藥時間,以提高藥物療效,減少毒副作用。
《處方管理辦法》和《三級甲等醫(yī)院評審材料》都規(guī)定門診藥師對處方進行發(fā)藥時,應(yīng)該按照藥品說明書或者處方用法進行用藥交待和用藥指導(dǎo),其中包括每種藥品的用法、用量、注意事項等,特別是特殊群體的用藥指導(dǎo),必要時為患者提供書面用藥指導(dǎo)材料。為了提高患者的藥物治療效果和減少不良反應(yīng),應(yīng)該盡量指導(dǎo)患者按照機體節(jié)律性服藥,藥師對患者進行用藥指導(dǎo)不僅藥師的職責(zé),還是門診藥師的價值的體現(xiàn)。
1 時辰藥理學(xué)的應(yīng)用
正常人群血壓曲線為雙峰-谷變化曲線,夜間平均血壓比白天平均血壓下降幅度≥10%~20%為杓型血壓,夜間血藥下降<10%為非杓型血壓[2]。……