老年人慎用抗早搏藥

◎文/上海·裘影萍

老年人慎用抗早搏藥

◎文/上海·裘影萍

出去旅游的楊老太，一到家就感到心慌、氣短，由于以前體檢時發現過早搏現象，就吃了一些治療早搏的藥物。沒想到用藥半個小時后出現頭暈的癥狀，并且感到胃也不舒服，家人馬上送老太太去醫院。

檢查發現，楊老太血壓正常，心電圖顯示心臟功能良好，沒有心血管系統疾病，醫生認為早搏源于近期比較疲勞，建議楊老太停服抗早搏藥物，服用一些疏肝理氣、解郁安神的藥物。兩天后，楊老太的頭暈癥狀就緩解了。

研究表明，早搏在健康人群中很常見，隨著年齡增長，出現早搏的頻率也增多，60~65歲健康人中，80%可出現早搏，其中還有一部分人還會出現復雜性室性早搏和短陣室速。早搏對老年人健康有無危害，關鍵在于患者是否患有心血管疾病。

早搏的發病原因可分為兩種情況。一種是器質性的病變，如肺心病、冠心病等心臟病引起。另一種則是功能性的病變，也就是生理性的退化致使身體部分器官的傳導系統發生問題。前者必須引起重視，一定要去醫院檢查并治療，而后者一般無需服藥。正常老年人即使室性早搏稍多，也不會增加意外死亡的危險性。如無明顯癥狀，不必藥物治療。因為部分抗心律失常藥物本身對身體就有很大的危害，會造成如胃部脹滿、無食欲、手腳發麻等不良反應。臨床表明，有些治療早搏的藥物還會引起新的心律失常，即“抗心律失常藥物的致心律失常作用”。